Masennus pitkittää ohitusleikkauksesta toipumista

Mieliala vaikuttaa yhtä paljon ohitusleikkauksesta toipumiseen kuin sydämen kunto. Tutkimuksessa, jossa oli mukana sekä miehiä että naisia, arvioitiin sydämen ohitusleikkausta seuranneen masennuksen vaikutusta naisten toipumiseen. University of Maryland Medical Centerissä Baltimoressa tehdyssä tutkimuksessa oli mukana 309 ohitusleikkauspotilasta (207 miestä ja 102 naista). Tutkimuksessa tarkasteltiin, oliko sairaalasta lähtiessä havaitulla masennuksella vaikutusta potilaan selviytymiseen seuraavan vuoden aikana.

- Tarkastelimme monia tekijöitä, mm. potilaan ikää, sukupuolta, siviilisäätyä, tupakointia ja masentuneisuutta, sanoi tutkimusta johtanut Ingrid Connerney, mutta kävi ilmi, että masentuneisuudella, sydämen kunnolla ja sukupuolella oli kaikilla yhtä suuri merkitys. Naisten suurempaa riskiä ei voitu selittää demografisilla eroilla, taudin vakavammalla asteella tai muilla tekijöillä.

- Havaintoihimme perustuen uskomme, että lääkäreiden ja potilaiden tulee olla tietoisia masennuspotilaiden suuremmista riskeistä. Seuraavaksi tulisi tutkia, vähentääkö masennuksen hoito sydänvaivoja tulevaisuudessa, sanoi Connerney.

Masentuneilla potilailla oli vähintään kolminkertainen riski saada sydänperäisiä ongelmia leikkausta seuraavan vuoden aikana verrattuna potilaisiin, joilla ei ollut masennusta. Ongelmia olivat mm. rintakipu, sairaalahoitoa vaativa sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus tai uuden toimenpiteen tarve. Tutkimukseen osallistuneilla naisilla oli kolminkertainen sydänperäisten vaivojen riski miehiin verrattuna. Naisilla, jotka kärsivät masennuksesta, riski oli kaikkein suurin. Noin puolet masentuneista naisista (47 %) koki vakavan sydänperäisen ongelman seuraavan vuoden aikana, mutta vain 18 % naisista, jotka eivät olleet masentuneita. Vastaavat luvut miehillä olivat 21 % ja 6 %. Potilaalle tehtiin yksityiskohtainen psykiatrinen haastattelu ennen sairaalasta kotiin pääsyä. Seuranta-arviointi suoritettiin 12 kuukauden kuluttua.

Tutkimuksen tulokset esitettiin American Psychosomatic Societyn vuosikokouksessa maaliskuun alussa.