1. Lääkärilehti
  2. Ajassa
  3. Mihin yleislääkäripäivystäjää tarvitaan yöllä?
Ajan­kohtai­sta 49/2019 vsk 74 s. 2846

Mihin yleislääkäripäivystäjää tarvitaan yöllä?

Mihin yleislääkäripäivystäjää tarvitaan yöllä? Kuva 1 / 1 Kuva: Sami Perttilä

Eksoten terveys- ja vanhuspalveluiden johtaja Tuula Karhula kummasteli Lääkärilehdessä (45/2019), miksi päivystysasetus vaatii paikalle yleislääkärin ympärivuorokautisesti. Tarvitaanko heitä yön hiljaisina tunteina, hän kysyi.

Mihin yleislääkäripäivystäjää tarvitaan yöllä, lääkintöneuvos Timo Keistinen sosiaali- ja terveysministeriöstä?

”Ei pidä lähteä ­lääkärin ammattiin, jos ajattelee, että ­tehdään virkamiestyötä virka-aikana.”

– Yöpäivystyksen isoimpia potilasryhmiä ovat vanhukset ja päihdepotilaat. Siellä on paljon ongelmia, joissa palvelukokonaisuuden osaaminen on keskeistä. Paikalliset yleislääkärit tuntevat palveluketjun kokonaisuuden ja pystyvät ratkomaan ongelmia ympäri vuorokauden.

Yleislääketieteen osaajille tulee päivystyksissä suurimmat volyymit.

Siellä ei ole pelkästään sydäninfarktitapauksia ja muita akuutteja erikoissairaanhoitoa vaativia potilaita.

Oletko törmännyt aiemmin kysymykseen, miksi yhteispäivystyksessä tarvitaan yleislääkäreitä yöllä?

– Tämä on minulle tuttu kysymys.

Ei voida ajatella, että lääkärintyötä tehdään vain päiväsaikaan. Päivystys on keskeisin osuus lääkärin työssä. Ongelmat, joita ihmisillä on, eivät kysy kellonaikaa.

Mielestäni yleislääkärillä pitää olla kokonaisnäkemys oman väestön terveydestä. Ympärivuorokautiseen päivystykseen osallistuminen antaa kuvan oman alueen potilaiden terveydestä ja palvelujen tarpeesta. Tämä koskee myös vaikkapa kirurgeja ja sisätautilääkäreitä.

Se on osa lääkärin osaamista ja sitä, mihin lääkärin koulutus on tähdännyt.

Ei pidä lähteä lääkärin ammattiin, jos ajattelee, että tehdään virkamiestyötä virka-aikana päiväsaikaan. Tämä on oma mielipiteeni.

Onko yöpäivystyksen vaatimusten muuttamisesta keskusteltu yleislääkärien osalta?

– Päivystyksen osalta seurataan tietysti koko ajan palvelukenttää. Yhteispäivystysten yöajan miehityksen pienentämisestä ei ole keskusteltu.

Pikemminkin sairaalat haluavat laajentaa kuin supistaa päivystysmahdollisuuksiaan, esimerkiksi Vaasassa.

Lue myös

Moni yhteispäivystys painii yleislääkäripulan kanssa. Miten kommentoit tilannetta?

– Meillä on Lääkärisopimus, johon on kirjattu, että jokainen lääkäri on päivystysvelvollinen. Jos eri työnantaja järjestää päivystyksen, se ei sillä tavalla pelitäkään.

Meillähän tehdään maakuntahallintoa. Tavoite on, että kaiken kaikkiaan tulisi isompi ratkaisu tähän. On neuvotteluasia, mitä tämä tarkoittaa käytännössä.

Ehkä keskeisin asia on, että lääkärin ammattitaidon ylläpidon näkökulmasta on tärkeää, että kaikki lääkärit osallistuvat myös päivystystoimintaan. Päivystyksessä oppii paljon, myös yleislääkärin näkökulmasta. On syytä nähdä, mitä väestö tekee ympäri vuorokauden eikä vain virka-aikana.

Kirjoittajat
Minna Pihlava

Etusivulla juuri nyt

Ajassa
Lääkäriliitto: hallituksen esitys sote-uudistuksesta on askel oikeaan suuntaan

Lääkäriliitto pitää tärkeänä, että uudistusta viedään eteenpäin, vaikka se ei olekaan täydellinen.

Ajassa
Viiden kysymyksen taktiikalla

Ylidiagnostiikkaa ja ylihoitoa voi hillitä ­pysähtymällä hetkeksi ennen päätöksentekoa.

Tieteessä
Juoksu antaa virtaa väittelijälle

– Juoksu antaa enemmän kuin ottaa, toteaa Sami Saku.

Tieteessä
Voiko korvatulehduksia estää ihmisen omalla bakteerilla?

Oulun yliopistossa tutkitaan, voiko lasten korvatulehduksia estää elimistön omalla bakteerilla.

Pääkirjoitus
Terveiden hoitamisen vaarat

Perusteettomien lääketieteellisten tutkimusten markkinointia on rajoitettava.

Työssä
Selittää ­vai ennustaa?

Selitysmalleja ei juuri pohdita tai esitetä, toteaa Aleksi Reito.