Diabeteksen hoidossa keskeisen glykoituneen hemoglobiinin eli HbA_1c-arvon yksikkö muuttuu 3.3.2010. Jatkossa yksikkö on SI-järjestelmän mukaisesti mmol/mol.

Mitä muutos vaikuttaa lääkärin työhön, diabeteslääkäri Leena Moilanen KYS:n sisätautien klinikasta?

- Tutkimukset on pyydettävä laboratoriosta käyttäen uutta tutkimusnumeroa 6128. Sillä saa uuden tutkimuksen hinnalla "kaupan päälle" myös perinteisen %-yksikköisen vastauksen. Hoidon tavoitteet on toistaiseksi määritelty %-yksiköissä. Uusia HbA_1c-tuloksia pitää silti vähitellen oppia arvioimaan.

Miltä uudet arvot näyttävät käytännössä?

- Terveiden henkilöiden HbA_1c-arvot ovat 20-42 mmol/mol, jotka vastaavat %-yksikköisiä viitearvoja 4-6 %. Käypä hoito -suosituksen mukainen diabeetikon hoidon HbA_1c-tavoitealue on alle 42-58 mmol/mol, joka vastaa entisissä yksiköissä aluetta alle 6-7,5 %.

Miksi näin tehtiin?

- Muutoksen etu on se, että tähän saakka tulokset on muutettu kaavan avulla vastaamaan vanhoja DCCT-tasoon jäljitettäviä arvoja. Nyt tulokset ilmoitetaan todellisina yksikköinä eli mmol/mol.

Vaatiiko muutos laitteiden säätämistä?

- Laitetoimittajat ovat päivittäneet suurimman osan laboratoriolaitteista 31.12.2009 mennessä. Jos esimerkiksi vieritestausanalysaattori antaa tuloksen vain %-yksiköissä, voi uuden yksikön mukaisen HbA_1c-arvon poimia muuntotaulukosta, joita mm. laitevalmistajat ja lääketeollisuus ovat jakaneet. Kaavat, joilla yksikkömuutokset voi laskea, ovat verkossa Suomen Kliinisen kemian yhdistyksen kotisivuilla (www.skky.fi).