Ajan­kohtai­sta

Nuorten aikuisten riskitekijöillä yhteyksiä ateroskleroosin varhaisiin valtimomuutoksiin

LK Juho Raikon väitöstutkimuksen mukaan esimerkiksi dokosaheksaeiini-rasvahappo ja tyrosiini-aminohappo ovat yhteydessä valtimoahtauman varhaisvaiheeseen.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/sydan-pixmac_sebastian_kaulitzki.jpg

Uudet riskimarkkerit paransivat LK Juho Raikon väitöstutkimuksen mukaan ateroskleroosin riskin arviointia verrattuna perinteisiin riskitekijöihin. Uutena menetelmänä väitöstutkimuksessa määritettiin seeruminäytteiden metabolinen profiili ydinmagneettiresonanssimenetelmällä. Tällöin saatiin tietoa seeruminäytteiden sisältämistä aineenvaihduntatuotteista, jotka eivät näy perinteisillä menetelmillä. Näin voitiin määrittää seerumin sisältämiä rasvahappoja, lipoproteiinialaluokkia ja aminohappoja ja tutkia näiden yhteyksiä ultraäänellä mitattuihin valtimomuutoksiin. Esimerkiksi dokosaheksaeiini-rasvahappo ja tyrosiini-aminohappo ovat yhteydessä valtimoahtauman varhaisvaiheeseen.

Seeruminäytteiden metabolinen profilointi on nyt lähinnä tutkimuskäytössä, ja potilastyössä riskinarviointi tehdään perinteisillä riskitekijöillä.

Tutkimuksen mukaan nuorten suomalaisten aikuisten veren rasva-arvot paranivat, mutta vyötärönympärys, paastoverensokeri ja verenpaine nousivat vuosina 2001–2007.

Valtimoiden ahtautumisen ja jäykistymisen varhaisvaiheiden ennustamiseen nuorilla suomalaisilla voidaan käyttää kaikkia nykyisiä kliinisessä potilastyössä riskin arvioinnissa käytettäviä riskilaskureita kuten suomalaista Finriski-laskuria. Tällöin voidaan tunnistaa nuoret korkean riskin potilaat ja kohdistaa heihin hoitotoimenpiteitä, kuten esimerkiksi verenpaine- ja kolesterolilääkitystä, ja kehottaa heitä elämäntapamuutoksiin.

Vaikka ateroskleroosin mittausmenetelmät ja kohonneessa sydän- ja verisuonitautiriskissä olevien keski-ikäisten ja vanhempien ihmisten tunnistaminen on kehittynyt huomattavasti, nuorten aikuisten sydän- ja verisuonitautiriskin määrittämistä ja varhaisen ateroskleroosin ennustamista on tutkittu vähän.

LK Juho Raikon väitöskirja Conventional and Novel Cardiovascular Risk Factors in Young Finns and their Associations with Structural and Functional Vascular Changes of Subclinical Atherosclerosis. The Cardiovascular Risk in Young Finns Study tarkastetaan 29.10.2011 Turun yliopistossa.


Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030