Lehti 8: Ajan­kohtai­sta 8/2016 vsk 71 s. 551

Onko akuuttilääkärien tulo herättänyt keskustelua?

Mari Heikkilä
Kuvituskuva 1

Vuonna 2013 käynnistyi uuden erikoisalan, akuuttilääketieteen, koulutus. Alalle erikoistuvia lääkäreitä on alkanut näkyä muun muassa HYKS:n päivystyksissä.

Millainen on akuuttilääkärien toimenkuva, HYKS:n akuuttilääkärikoulutuksesta vastaava dosentti Veli-Pekka Harjola?

Akuuttilääkäri on päivystyksen erityisosaaja. Hän osaa tutkia potilasta eri erikoisalojen kantilta päivystyksen edellyttämällä tasolla, esimerkiksi pyörtynyttä niin neurologian kuin kardiologiankin näkökulmasta. Ideana on, että potilaan ei tarvitse päivystysprosessin aikana vaihtaa lääkäriä tai erikoisalaa. Tarvittaessa akuuttilääkäri konsultoi eri erikoisalojen osaajia.

Missä he HYKS:ssä työskentelevät?

Koulutamme akuuttilääkäreitä erikoissairaanhoidon päivystäjiksi. Tällä hetkellä suurin merkitys heillä on Jorvin sairaalan päivystyksessä, jossa työskentelee kymmenkunta erikoistuvaa. He toimivat joko aulalääkärinä tai tarkkailussa makaavien potilaiden lääkärinä yhdessä sisätautilääkärien ja kirurgien kanssa. Peijaksen, Meilahden ja Lastenklinikan päivystyksissä työskentelee yksittäisiä erikoistuvia.

Millainen tilanne on valtakunnallisesti?

Joissain sairaaloissa akuuttilääkäreillä on rajatut potilasryhmät. Rinnalla toimivat perinteiset sisätautien ja kirurgian päivystykset. Laaja-alaisempi toimintatapa on lisäksemme käytössä Turussa.

Mitkä ovat akuuttilääkärin valtit?

Akuuttilääkäri pystyy arvioimaan potilaan oireita monialaisesti. Ongelman ratkaisu etenee nopeammin, kun hän valitsee erikoisalarajoista riippumatta todennäköisimmän vaihtoehdon, jota lähdetään selvittelemään. Toisaalta akuuttilääkäri on päivystyksen oma lääkäri, joka tuntee päivystyksen toimintatavat, hoitohenkilökunnan ja diagnostiset mahdollisuudet.

Tarvitaanko tulevaisuudessa muiden alojen päivystäjiä?

Lue myös

Nykyvaiheessa on päivystyksessä tilaa kaikille erikoisaloille. Pidemmällä aikavälillä tulee huomioida erikoisalakoulutuksessa, että meillä on uusi erikoisala ja uudenlaiset toimintatavat.

Onko akuuttilääkärien tulo päivystyksiin herättänyt keskustelua?

Erikoistuvat akuuttilääkärit saavat positiivista palautetta, koska he ovat motivoituneita ja aktiivisia. Valmiita akuuttilääkäreitä ei vielä ole, ja ala on siten alkuvaiheessa. Päivystyksen uudelleenjärjestelyt herättävät tietysti koko ajan keskustelua, koska päivystys vaatii erityisosaamista ja on osa ansionmuodostusta sekä ammatti-identiteettiä.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030