Lehti 31: Ajan­kohtai­sta 31/2000 vsk 55 s. 2971

Pysyvässä laihtumisessa on ratkaisevaa palkinto

Suvi Sariola

-Terveydenhuollossa pitäisi seurata potilaiden painoa samalla tavalla rutiininomaisesti kuin verenpainetta. Silloin pystyttäisiin nopeammin puuttumaan vielä vähäiseen painonnousuun, sillä pysyvä laihtuminen on hyvin vaikeaa, sanoo FT Sirpa Sarlio-Lähteenkorva.

Hänen lihavuutta ja painonhallintaa käsittelevä väitöskirjansa Losing weight for life? Social, behavioural and health-related factors in obesity and weight loss maintenance on valittu parhaaksi viime vuonna julkaistuksi elämänlaatua käsitteleväksi väitöskirjaksi alan kongressissa Espanjassa.

- Laihtuminen on niin vaikeaa, että jos potilas ei ole siihen motivoitunut, en ehkä tuhlaisi häneen ruutia. Kannattaa kohdistaa resurssit niihin, joilla motivaatiota tuntuu olevan, Sarlio-Lähteenkorva sanoo.

Hän suosittelee kuuntelemaan, mitä potilas kertoo omista aikaisemmista laihdutusyrityksistään.

- Monet haastattelemani laihdutusyrityksissään epäonnistuneet olivat juosseet laihdutusryhmästä toiseen, mutta eivät välttämättä olleet oppineet kovin paljon edellisistä epäonnistumisistaan.

- Laihtuminen ei ole itsetarkoitus, vaan väline saavuttaa jotain parempaa kuin ennen. Tämä tuli erittäin selvästi esille tutkimustuloksissani, Sirpa Sarlio-Lähteenkorva sanoo.

Varsinainen laihdutusvaihe onkin hänen mukaansa monelle laihduttajalle helppo, koska painon muutos näkyy selvästi ja laihtumiseen liittyvät odotukset ovat korkealla. Pysyvä laihtuminen sen sijaan on erittäin harvinaista. Laihdutustuloksen pysyvyyteen vaikuttavat miehillä ja naisilla erilaiset tekijät. Naisilla ratkaisevia ovat psykososiaaliset tekijät, miehillä terveydelliset ongelmat ja terveyttä edistävät elämäntavat.

- Naiset onnistuvat laihduttamisessa pysyvästi, jos elämänlaatu ja tyytyväisyys elämään selvästi paranevat laihtumisen myötä. Muussa tapauksessa ei. Tuloksistani näkyy selvästi, että ne, jotka saavuttavat laihtumiseen liittyvän palkinnon, jaksavat myöhemminkin taistella painonsa kanssa.

Miehet taas laihtuvat pysyvästi todennäköisemmin siinä tapauksessa, että laihduttamisen tarve liittyy terveydellisiin ongelmiin.

- Lääkärin vastaanotolla käyty keskustelu laihduttamisen tarpeellisuudesta voi tuottaa tulosta, jos juuri on todettu ylipainoon liittyvä terveysongelma, kuten kohonnut verenpaine tai aikuistyypin diabetes.

Lue myös

Sarlio-Lähteenkorva sanoo yllättyneensä, miten rankkaa työtä saavutetun painon säilyttäminen edellytti onnistujilta vielä vuosia laihtumisen jälkeen. Entinen tupakoitsija pääsee lopulta vaiheeseen, jossa tupakkaa ei enää tee mieli. Onnistunut laihduttaja sen sijaan joutuu taistelemaan painonsa kanssa jatkuvasti.

FT Sirpa Sarlio-Lähteenkorva on sekä elintarviketieteiden maisteri pääaineenaan ravitsemustiede että valtiotieteen maisteri pääaineenaan sosiologia. Väitöskirjan palkitsemisperusteena oli mm. sen poikkitieteellinen lähestymistapa ja monien erilaisten tutkimusmenetelmien käyttö. Väitöskirjan osatutkimuksissa on käytetty mm. vapaita haastatteluja ja niiden pohjalta tehtyjä tarina-analyysejä, laajoja väestöpohjaisia kysely- ja rekisteriaineistoja sekä perinteisiä ravitsemustieteellisiä tutkimuksia, kuten perusaineenvaihdunnan mittauksia ja ruoankäytön analyysejä. Sarlio-Lähteenkorva väitteli viime vuonna Helsingin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030