Sairaanhoidon suorakorvausten käytössä suuret alueelliset erot
Suorakorvausmenettely on huomattavasti yleisempi Turun ja Tampereen seudun yksityisillä lääkäriasemilla kuin muualla maassa. Suorakorvauksien osuus esimerkiksi Turun ja Tampereen seudulle maksetuista lääkärinpalkkiokorvauksista oli viime vuonna 65 prosenttia, mutta Helsingissä vain 13 prosenttia.
Suorakorvausmenettelyyn siirtyneillä lääkäriasemilla tai yksityisvastaanotoilla potilas maksaa lääkärinpalkkiosta, tutkimuksesta tai hoidosta vain omavastuuosuutensa ja palveluntuottaja hakee Kela-korvauksen Kelasta potilaan antamalla valtakirjalla.
Kaikkiaan sairaanhoitokorvauksista maksettiin viime vuonna 34 prosenttia suorakorvauksina.
Kelan etuuspäällikkö Pirkko Sihvonen arvelee suurten alueellisten erojen johtuvan esimerkiksi yksityisten lääkäripalvelujen kilpailutilanteen eroista: missä suuri palveluntuottaja ottaa suorakorvauksen käyttöön, siellä muut seuraavat vähitellen perässä.
Suorakorvaus edellyttää, että yksityinen terveyspalvelujen tuottaja on tehnyt Kelan kanssa valtakirjasopimuksen. Yksityiset hammaslääkärit ovat tehneet sopimuksia selvästi enemmän kuin lääkärit. Lääkäreitä koskevia sopimuksia on eniten lääkäriasemilla. Kaikkiaan valtakirjasopimuksia on voimassa eri terveyspalvelujen tuottajilla tällä hetkellä yli 2 900.
Lääkärit ja lääkäriasemat voivat hoitaa suorakorvaukset joko perinteiseen tapaan manuaalisesti tai atk:lla. Atk-menettely toimii Sihvosen mukaan kuitenkin vasta parillakymmenellä lääkäriasemalla. Siihen siirtyminen edellyttää riittävää kokemusta manuaalisesta suorakorvauksesta, jotta palveluntuottaja hallitsee valtakirjamenettelyn periaatteet.
