Ajan­kohtai­sta

Seulonta ei juuri vähennä rintasyöpäkuolemia

Seulonnalla on vain vähän vaikutusta rintasyöpäkuolleisuuteen, Euroopan maita pareittain verrannut tutkimus toteaa.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/rinta_by_sebastiankaulitzki_Pixmac.jpg

Tuore tutkimus osoittaa, että seulonnalla on vain vähän vaikutusta rintasyöpäkuolleisuuteen. Tutkijat jakoivat kuusi Euroopan maata pareiksi naapuruuden, samankaltaisen terveydenhuoltojärjestelmän ja rintasyövän riskitekijöiden perusteella. Parit olivat Ruotsi – Norja, Pohjois-Irlanti – Irlanti sekä Alankomaat – Belgia ja Flanderi. BMJ:ssä julkaistun tutkimuksen pohjana ovat WHO:n rekisterit.

Tulokset osoittavat kuolleisuuden laskun olleen samansuuruista kummassakin maaparin maassa, vaikka toisessa oli aloitettu laaja seulontaohjelma 10-15 vuotta aikaisemmin. Tutkijoiden mukaan hoidon kehittyminen ja terveydenhuoltojärjestelmien tehostuminen onkin todennäköisempi syy rintasyöpäkuolleisuuden vähenemiseen kuin seulontaohjelmat.

– Trendit rintasyöpäkuolleisuudessa vaihtelivat vain vähän niissä maissa, joissa naisia oli tutkittu mammografialla 15 vuotta verrattuna maihin, joissa naisia ei oltu laajalti seulottu, tutkijat toteavat.

Heidän mukaansa tulosten pohjalta voidaan arvioida, että seulontaohjelmat eivät ole suoraan vaikuttaneet rintasyöpäkuolleisuuden vähenemiseen.

Vuosina 1989–2006 rintasyöpäkuolemat vähenivät Ruotsissa 16 % ja Norjassa 24 %, Pohjois-Irlannissa 29 % ja Irlannissa 26 % sekä Alankomaissa 25 %, Belgiassa 20 % ja Flanderissa 25 %. Ruotsissa rintasyöpäkuolleisuus on vähentynyt tasaisesti vuodesta 1972 lähtien, tutkijat lisäävät.

Eniten tarkastelujaksolla vähenivät alle 50-vuotiaiden kuolemat. Myös yli 70-vuotiaiden kuolemat vähenivät selvästi maaparien molemmissa maissa.

Rintasyöpäseulonnat ovat puhuttaneet asiantuntijoita jo pitkään. Toisten mielestä ylidiagnosoinnista on suurta haittaa, toiset pitävät seulomatta jättämistä suurena riskinä.

Jaana Ahlblad
Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030