Ajan­kohtai­sta

Seulonta vähentää rintasyöpäkuolemia arvioitua vähemmän

Mammografiaseulonta vähentää rintasyöpäkuolleisuutta selvästi, mutta vähemmän kuin on arvioitu, ilmenee Helsingin yliopiston ja IARC:n yhteistutkimuksesta.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/Seulonta.jpg
Rintasyövän seulonta mammografialla vähentää kuolleisuutta, mutta mahdollisesti aikaisempaa arvioitua vähemmän. Tämä käy ilmi Helsingin yliopiston ja WHO:n syöpätutkimuslaitoksen IARC:n yhteistyönä tehdystä tutkimuksesta, joka perustuu ruotsalaiseen 30 vuoden seuranta-aineistoon. Tutkimus julkaistiin PloS One -lehdessä.

Tutkimuksessa selvitettiin rintasyöpäkuolleisuuden muutosta Ruotsissa käyttäen 1974–2003 kertyneitä julkisia rekisteritietoja yhdeksästä Ruotsin läänistä. Tutkimusjakson aikana Ruotsissa aloitettiin rintasyövän seulonta mammografioita käyttäen.

Seulonta alkoi eri lääneissä vaihtelevasti vuosina 1980–90. Tutkimuksessa pyrittiin aineistoa mallittamalla erottamaan seulonnan vaikutus kuolleisuuteen muista tekijöistä, kuten rintasyöpähoitojen paranemisesta, ikärakenteen muutoksesta ja alueellisesta vaihtelusta.

Tutkimuksen mukaan seulonta oli vähentänyt rintasyöpäkuolleisuutta 40–69-vuotiailla naisilla 16 prosenttia (95 %:n luottamusväli 9–22 %), ja yli 69-vuotiailla 11 prosenttia (2–20 %). Aikaisempien tutkimusten perusteella oli arvioitu, että seulonta oli vähentänyt rintasyöpäkuolemia 40–69-vuotiaiden ryhmässä jopa 39 prosenttia.

Tämänkin tutkimuksen mukaan rintasyövän seulonta vähensi kuolleisuutta huomattavasti, mutta silti vähemmän kuin aikaisemmin on arvioitu.

Tutkimusryhmällä ei ollut käytössään yksilötason tietoja esimerkiksi seulontaan osallistumisesta. Tutkijoiden mukaan nämä puutteet käytettävänä olleissa tiedoissa ovat voineet jossain määrin vaikuttaa tutkimuksen tulokseen.

Puuttuvat tiedot ovat kuitenkin voineet vaikuttaa tulokseen molempiin suuntiin, joten tutkimustuloksia voidaan pitää varsin luotettavina.

– Vaikka rintasyövän seulonta ei tämän tutkimuksen mukaan alenna kuolleisuutta niin paljon kuin aikaisemmin on arveltu, seulontaa voidaan silti pitää tehokkaana keinona vähentää kuolleisuutta rintasyöpään, sanoo dosentti Jari Haukka Helsingin yliopistosta.

Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030