Suomen esitys potilaan oikeuksista hyväksyttiin viimein WMA:ssa
Maailman lääkäriliitto WMA on hyväksynyt Suomen Lääkäriliiton aloitteesta julistuksen potilaan oikeuksista. Liiton toiminnanjohtaja Markku Äärimaa teki asiaa koskevan esityksen WMA:lle jo vuonna 1992 ja julkilausuma hyväksyttiin nyt sen viidennessä käsittelyssä. Indonesiassa syyskuun alussa pidetyssä kokouksessa julkilausuma herätti jälleen kerran kiihkeitä kannanottoja, mutta yli viisi tuntia kestäneen keskustelun jälkeen potilaan oikeuksia koskeva julistus viimein hyväksyttiin. Käsittelyn kuluessa tekstiin on tullut useita muutoksia, mutta sen perusperiaatteet ovat pysyneet ennallaan.
Suomessa, jossa on voimassa laki potilaan asemasta ja oikeuksista, WMA:n julistuksella tuskin on vaikutusta lääkärien toimintaan. Maailmassa on kuitenkin paljon maita, joissa potilaiden oikeuksia ei ole mitenkään määritelty tai joissa potilaiden ei edes katsota tarvitsevan minkäänlaisia oikeuksia. Näissä maissa WMA:n julistus saattaa olla avaus kokonaan uudenlaiseen ajattelutapaan. Lääkäreitä kehotetaankin toimiin potilaan oikeuksien turvaamiseksi.
Julistuksessa korostetaan potilaan autonomiaa ja oikeutta hyvään hoitoon. Jos hoitoreseurssit ovat rajalliset, on valinnat tehtävä lääketieteellisin perustein ilman syrjintää. Potilaan tulee saada vapaasti valita lääkärinsä ja hoitopaikkansa joko yksityiseltä tai julkiselta sektorilta.
Potilaalla on oikeus päättää hoidostaan. Hoitohenkilöstön tehtävänä on antaa potilaalle tietoa hoidoista ja tutkimuksista, niiden tarkoituksesta sekä seurauksista myös siinä tapauksessa, että potilas kieltäytyy hoidosta. Tahdonvastaista hoitoa voidaan antaa vain poikkeustapauksissa, kun se on lain sallimaa ja lääkärin etiikan mukaista.
Julistus tähdentää, kuten suomalainen lakikin, potilaan tiedonsaantioikeutta sekä potilastietojen luottamuksellisuutta. Tietoja voidaan antaa vain potilaan luvalla ja lain määrittelemissä tapauksissa. Potilaan terveyttä ja hoitoa koskevat tiedot on pidettävä salassa myös hänen kuolemansa jälkeen. Poikkeuksena mainitaan jälkeläisten oikeus sellaisiin tietoihin, jotka liittyvät heidän omiin terveysriskeihinsä.
Potilaan arvokkuutta, yksityisyyttä ja kulttuuria on kunnioitettava kaikessa terveydenhuollossa ja opetuksessa. Julistuksessa todetaan, että potilaalla on oikeus inhimilliseen terminaalihoidoon, kipujen lievitykseen ja arvokkaaseen kuolemaan.
Marit Henriksson
