Lehti 49-50: Ajan­kohtai­sta 49-50/2002 vsk 57 s. 5019

Tyypin 2 diabeteksen hoitosuositus CD:llä

Marianne Jansson

Tyypin 2 diabetes on kansantaudeista kallein, sillä siihen kiinteästi liittyvä valtimosairaus kasvattaa hoitokustannuksia ja myös kuolleisuutta. Uusi hoitosuositus korostaa riskitekijöiden, kuten verensokerin, verenpaineen ja rasva-arvojen, hoitoa valtimosairauden ehkäisynä.

- Suosituksessa korostetaan taudin luonnetta valtimosairautena, joka diagnosoidaan korkean verensokeriarvon perusteella, sanoo professori Hannele Yki-Järvinen HYKS:n Diabetesklinikasta.

Professori Yki-Järvinen on toiminut suosituksen johtavana asiantuntijana yhdessä professori Aila Rissasen, dosentti Mikko Syvänteen ja professori Marja-Riitta Taskisen kanssa. Hoitosuosituksen ovat hyväksyneet Suomen Diabetestutkijat ja Diabetologit ry sekä Suomen Diabetesliiton lääkärineuvosto.

Hoitosuositus on pyritty tekemään mahdollisimman konkreettiseksi terveyskeskusten tarpeisiin. Suosituksesta jaettiin valtakunnallisilla Diabetespäivillä kirjanen ja lisäksi siitä on tulossa monipuolisempi versio CD-muodossa. CD sisältää paljon käytännön opetusmateriaalia, mm. videoesityksiä motivoivasta haastattelusta ja injektiotekniikan opettamisesta. CD:ltä on linkkejä esimerkiksi Diabetesliiton aineistoihin ja liikuntaresepteihin, ja siltä voi tulostaa vastaanottotilanteessa potilasohjeita vaikkapa omaseurannasta ja insuliininsäädöstä.

Elämäntapamuutoksiin ohjaaminen on tyypin 2 diabeteksen hoidon yksi kulmakivi. Hoitosuosituksessa pyritään antamaan keinoja käytännön työhön, mm. 6 tapaamisen mallin käytöstä.

Lue myös

- Tragedia on se, että tyypin 2 diabeteksen hoito sujuu huonosti, vaikka keinot tunnetaan. Suosituksessa halusimme tuoda elämäntapaohjauksen mahdollisimman käytännönläheiseksi, sanoo professori Aila Rissanen HYKS:n lihavuustutkimusyksiköstä.

Uusia ohjeita hoitosuosituksessa annetaan insuliiniresistenssioireyhtymän diagnosoinnista ja silmänpohjakuvauksista; suosituksen mukaan kuvausväliä voidaan pidentää, jos muutoksia ei ole. Suosituksessa esitellään myös uuden pitkävaikutteisen glargiini-insuliinin osuus tyypin 2 diabeteksen hoidossa iltainsuliinina. Glargiini-insuliinin arvioidaan korvaavan keskipitkävaikutteisen insuliinin. Sen odotetaan tulevan Suomen markkinoille ensi kesänä.


Kirjallisuutta
1
Hoitosuositus on valmistettu lääkeyrityksen tuella ja sen tuottajana on toiminut Recallmed Oy. Toistaiseksi pilottikäytössä olevaa CD-versiota korjataan tarvittaessa ensimmäisten käyttökokemusten perusteella, ja sen jälkeen sitä levitetään lääkeyrityksen kautta terveyskeskuksiin.
Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030