Ajan­kohtai­sta

Uusi potilasvakuutuslaki tuli voimaan

Perusperiaatteet ja korvausperusteet säilyvät pääosin ennallaan, mutta niihin tulee joitakin korvauksenhakijan asemaa parantavia muutoksia.

Hertta Vierula
Kuvituskuva 1
Adobe/AOP

Vuoden alussa tuli voimaan uusi potilasvakuutuslaki. Laki on nyt selkeämpi. Vakuutuksenottajien ja vahinkoa kärsineiden asema ja oikeudet paranevat jonkin verran.

Vakiintuneet laintulkinnat on monilta osin nyt kirjattu lakiin.

Implanttivahingot on lisätty lakiin

Tähän saakka korvausta potilasvakuutuksesta ei ole voinut hakea kehoon asennetun laitteen viasta, vaan korvausta on pitänyt hakea suoraan laitteen valmistajalta tuotevastuulain perusteella. Jatkossa korvausta implantista aiheutuneesta henkilövahingosta voi hakea suoraan Potilasvakuutuskeskukselta (PVK), mikäli laite on asennettu 1.1.2021 jälkeen eikä laite ole ollut niin turvallinen, kun on ollut aihetta olettaa.

Myös ulkomailla annetun hoidon korvattavuus on muuttunut. Jatkossa lain piiriin kuuluu myös ulkomailla annettu hoito, jos potilas on terveydentilan kannalta välttämättömästä syystä julkisesta terveydenhoidosta ja sen vastuulla lähetetty hoitoon ulkomaille. Tilanne voi tulla eteen esimerkiksi silloin, kun hoitoa tai hoitoon tarvittavaa lääketieteellistä laitetta ei ole Suomessa käytettävissä.

Auttamisvelvollisuus on nyt mukana

Terveydenhuollon ammattihenkilön auttamisvelvollisuus on nyt lisätty potilasvakuutuksen piiriin. Tällainen muualla kuin terveydenhuollon toimintayksikössä ja yleensä yllättäen annettava hoito on potilasvakuutuslain uuden määritelmän mukaan jatkossa yhtä lailla terveyden- ja sairaanhoitoa, joka voidaan korvata potilasvakuutuksesta, mikäli jokin korvausperusteista täyttyy.

Potilasvakuutuksesta voidaan jatkossa korvata myös ammatillisen kuntoutuksen toimenpiteitä, mikäli potilaan työkyky tai ansiomahdollisuudet ovat potilasvahingon johdosta heikentyneet.

Lue myös

Entä jos vakuutus jää ottamatta?

Uuden lain mukaan toiminnanharjoittajalla on velvollisuus maksaa kohtuulliseksi katsottava vakuutusmaksu viivästyskorkoineen, jos potilasvakuuttaminen on laiminlyöty. Vakuutusmaksu määrätään maksettavaksi enintään kuluneelta ja sitä edeltäneeltä viideltä vuodelta. Lisäksi maksettavaksi tulee enintään kolminkertainen laiminlyöntimaksu.

Jos korvauksenhakija on tyytymätön Potilasvakuutuskeskuksen antamaan korvauspäätökseen, hän voi hakea siihen muutosta kolmella tavalla: tekemällä oikaisupyynnön Potilasvakuutuskeskukseen, ratkaisusuosituspyynnön liikenne- ja potilasvahinkolautakuntaan tai kanteen tuomioistuimeen.

Liikenne- ja potilasvahinkolautakunta aloitti vuoden alussa, kun aiemmin erillisinä toimineet lautakunnat yhdistyivät.

Lisätietoa uudesta potilasvakuutuslaista Lääkäriliiton sivuilta.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030