Välittömästi leikatuilla potilailla 
oli merkitsevästi vähemmän komplikaa­tioita ja muita ongelmia kuin elektiiviseen kirurgiaan satunnaistetuilla, ilmenee Annals of Surgery -lehdessä julkaistusta tutkimuksesta.

Sairaalassaoloaika jäi lyhyemmäksi 
ja sairastavuus vähäisemmäksi, kun sappirakon äkillisessä tulehduksessa potilaille tehtiin laparoskopia välit­tömästi.

Annals of Surgery -lehdessä 
julkaistussa tutkimuksessa (2013;258:385–93) yhteensä 618 poti­lasta satunnaistettiin kahteen ­ryhmään: toisille leikkaus tehtiin 
24 tunnin kuluessa sairaalaan saapumisesta ja toiset kotiutettiin anti­bioottikuurin turvin ja laparoskopia tehtiin 7–45 päivän kuluttua. Kaikille potilaille annettiin moksi­floksasiinia ainakin 48 tunnin ajan.

Välittömästi leikatuilla potilailla 
oli merkitsevästi vähemmän komplikaa­tioita ja muita ongelmia kuin elektiiviseen kirurgiaan satunnaistetuilla (sairastavuus 12 % vs. 
34 %). ­Kuolleisuudessa tai avoleik­kaukseen siirtymisessä ei ollut ­merkittävää eroa ryhmien kesken. Keskimääräinen sairaalassaoloaika 
ja hoitokulut olivat merkittävästi pienempiä varhain leikattujen ­ryhmässä.

Gastrokirurgian erikoislääkäri 
Marja Hyöty TAYS:sta kertoo, että sappirakon tulehdusta sairastavat potilaat pyritään pääsääntöisesti leikkaamaan heti.

– Päivystysruuhka on kuitenkin välillä sellainen, että sappirakon poisto laparoskopiassa ei järjesty 
ihan vuorokaudessa, kuten tässä tutkimuksessa, hän kertoo.

– TAYS:ssa saattaa joskus kulua 
2–3 vuorokautta, ennen kuin potilas pääsee leikkaushoitoon. Tulehdus 
voi silloin edetä ja joudutaan tekemään ­jopa avoleikkaus.

Ulla Toikkanen
Kuva: Panthermedia