Lehti 38: Ajan­kohtai­sta 38/2003 vsk 58 s. 3751

Yo-sairaanhoitopiirien johtajat: EVO-korvausten tasoa pakko nostaa

Ulla Järvi

Yliopistollisia sairaaloita ylläpitävien sairaanhoitopiirien johtajat ovat tyytymättömiä EVO-korvausten nykytasoon. Korvauksen reaalitason on laskettu kymmenessä vuodessa pudonneen kolmisenkymmentä prosenttia.

Sairaanhoitopiirien johtajat ovat luovuttaneet asiaa koskevan kirjelmän sosiaali- ja terveysministeri Liisa Hyssälälle.

Hallituksen budjettiesityksessä vuodelle 2004 EVO-rahat ovat määrältään tarkalleen yhtä suuret kuin tämän vuoden talousarviossakin. Hallitusohjelmassa jälkeenjääneisyys kuitenkin tunnustettiin maininnoin, että Tutkimustoiminnasta ja opetuksesta aiheutuvien kustannusten korvaukset sairaanhoitopiireille pyritään saattamaan todellisten kustannusten tasolle. Pyrkimys ei siis ainakaan vielä ole johtanut konkreettisiin toimenpiteisiin.

EVO-määrärahat sisältävät valtion korvauksen terveydenhuollon yksiköille erikoissairaanhoidon mukaiseen tutkimustoimintaan (momentti 32) sekä valtion korvauksen terveydenhuollon yksiköiden lääkäri- ja hammaslääkärikoulutuksesta aiheutuviin kustannuksiin (momentti 33).

- Edellä mainittujen määrärahojen kokonaissummaan ei ole tehty 90-luvun puolivälin jälkeen edes kustannustason nousua vastaavaa tarkistusta. Samanaikaisesti varsinkin tutkimustoiminnan tuotos ja volyymi ovat kääntyneet viime vuosina vahvaan nousuun, koska lääkäriksi ja hammaslääkäriksi opiskelevien sisäänotot ovat kasvaneet huomattavasti, todetaan sairaanhoitopiirien johtajien kirjelmässä.

Lue myös

Johtajat kritisoivatkin nyt sitä, että yliopistosairaaloita ylläpitävät kunnat ovat joutuneet ottamaan alati suurenevan taloudellisen vastuun yliopistotasoisesta terveystieteellisestä tutkimuksesta sekä lääkärien ja hammaslääkärien perus- ja erikoistumiskoulutuksen yliopistosairaaloille aiheutuvista kustannuksista. Vaikka lain hengen mukaisesti näiden toimintojen kustannusvastuun pitäisi olla valtiolla. Johtajien mukaan yliopistosairaaloita ylläpitävät kunnat ovat siten joutuneet muita kuntia huonompaan asemaan.

Kiista EVO-korvauksista sekä niiden tasosta ei ole mitenkään uusi. Tasokorotusten puuttumisesta tai niiden vajavuudesta on kiistelty lähes vuosittain.

Toisaalta sosiaali- ja terveysministeriö on kiinnittänyt huomiota EVO-korvausten käyttöön sairaanhoitopiirien ja yliopistosairaaloiden sisällä, eikä ole aina pitänyt käytäntöjä tarkoituksenmukaisina. Kansallisen terveysprojektin yhteydessä on esitetty järjestelmän uudistamista kokonaisuudessaan, jotta varat painottuisivat lääketieteen koulutukseen.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030