Lehti 15: Näkökulma 15/1996 vsk 51 s. 1714

Antihistamiinin paikallinen käyttö rinokonjunktiviitissa

Allergiseen nuhaan on tarjolla useita hoitovaihtoehtoja, joista antihistamiinilääkitys on perinteisin. Antihistamiinien etuja ovat nopea vaikutus ja mahdollisuus käyttää valmisteita joko säännöllisesti tai ainoastaan tarpeen mukaan. Vanhoilla antihistamiineilla on monenlaisia haittavaikutuksia, joista vireyteen kohdistuvat vaikutukset ovat merkittävimpiä. Uusien, toisen sukupolven H1-salpaajien valttina on väsyttämättömyys, mutta niiden kohdalla on ilmennyt interaktio-ongelmaa ja tähän liittyen vakavien sydänperäisten komplikaatioiden mahdollisuutta. Ainoa paikallisesti nenään ja sidekalvolle annosteltava antihistamiini on levokabastiini. Se kuuluu niihin uusiin H1-salpaajiin, jotka kliinisten tutkimusten ja tähänastisten kokemusten mukaan ovat sekä tehokkaita että turvallisia. Lääke annostellaan suoraan kohde-elimeen, joten vaikutus alkaa nopeasti. Herkistymistä paikallisena haittavaikutuksena on toistaiseksi todettu vain yksittäisissä tapauksissa.

Pirkko Ruoppi

Allergiseen rinokonjunktiviittiin johtava reaktio on osoittautunut hyvin monimutkaiseksi tapahtumaketjuksi, jossa nykyisenkin käsityksen mukaan histamiini on päämediaattori. Näin ollen antihistamiinit, jotka ovat olleet yli 50 vuotta käytössä allergisten sairauksien hoidossa, ovat nuhalääkkeinä…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat