Maud Kuistilan palkinto Markku Mäelle

Maud Kuistilan muistosäätiö jakaa vuosittain Lääkäripäivien yhteydessä 50 000 markan palkinnon ansioituneelle tutkijoiden kouluttajalle. Palkinnon tarkoituksena on korostaa korkeatasoisen lääketieteellisen tutkimusperinteen säilyttämistä ja edistämistä Suomessa. Vuoden 2000 palkinto myönnetään Tampereen yliopiston lastentautiopin professori Markku Mäelle.

Erikoislääkärikuulustelut vuonna 2000

Kuulusteluun ilmoittaudutaan siihen tiedekuntaan, jonka kirjoilla on erikoistuvana lääkärinä. Kuulustelun tulokset ilmoitetaan kirjeitse henkilökohtaisesti. Kuulustelijoilla on kuulusteluohjeiden mukaan kuusi viikkoa aikaa tarkastaa paperit. Kuulusteluun on ilmoittauduttava neljä viikkoa ennen kuulustelupäivää.

Sydänkakeksia - luuraako syyllinen suolessa?

Sydämen vajaatoiminnassa sytokiinijärjestelmä on aktivoitunut. Syytä moiseen ei tiedetä, mutta viitteitä on nyt siitä, että suoliston bakteerit voivat olla draaman roistoja.

Lääketiedettä 1000 vuotta sitten

Tasavuodet eivät merkitse maailmankaikkeuden, maailman ja ihmiskunnan kehityksessä mitään käännekohtia. Ihmisten mielissä tasavuodet kuitenkin jäsentävät muuten hahmottomalta tuntuvaa kehityksen virtaa, niin että sitä on helpompaa pohtia, ymmärtää ja kuvata. Ajanlaskumme tuhatluvun vaihtuessa voidaan tarkastella sitäkin, millainen oli lääketieteen tila ihmiskunnassa vuoden 1000 tienoilla.

Arno Forsius

Neuropatia - diabeteksen unohdettu, mutta kallis komplikaatio

Diabetekseen liittyvistä elinmuutoksista diabeettinen neuropatia on epäilemättä moni-ilmeisin ja vaikeimmin lähestyttävä. Diabetesliiton työryhmä on hiljattain julkaissut laajan suosituksen diabeettisen neuropatian diagnostiikasta ja hoidosta. Lehden tässä numerossa julkaistaan hoitosuosituksen keskeiset osat perifeerisen neuropatian osalta ja autonomista neuropatiaa käsittelevä suositus julkaistaan lehden seuraavassa numerossa. Työryhmän tavoitteena on ollut koota saatavilla oleva näyttöön pohjautuva tieto ja samalla tiivistää diagnostiikan ja hoidon keskeiset periaatteet. Neuropatiahoitosuositus on jatkoa vuonna 1995 ilmestyneelle Diabetesliiton työryhmän Jalkojenhoitosuositukselle.

Leo Niskanen

Mitä rokotukset saivat aikaan 1900-luvun Suomessa?

Rokotettu ja käynyt rippikoulun luki monien suomalaisten papereissa jo yli sata vuotta sitten. Se tarkoitti, että asianomainen oli saanut kohtalaisen hyvän suojan isorokkoa vastaan ja että hän osasi lukea, ainakin auttavasti.

Heikki Peltola

Tupakoitsijan tulee vaatia kunnollista hoitoa

Lääkärilehdessä kritisoitiin keväällä mielipideosastossa tupakoijan terveystarkastusta kyyläämiseksi jne. Tupakoijaa puolustavana (= tupakoinnin lopettamista sen jatkamisen asemesta suosivana) lääkärinä en ole törmännyt moisiin asenteisiin Suomessa enää 80-luvun jälkeen.

Nimimerkki Tunturilta Turistua

Vastineen vastine

Akuutin alaselkäkivun tutkijoiden, Pohjolaisen, Jekusen, Aution ja Vuorelan kommentti vastineeseemme (SLL 36/1999), jonka kirjoitimme heidän alaselkäkipututkimukseensa, antaa aihetta jatkokommentointiin. Mielestämme emme esittäneet vastineessamme kovinkaan monta subjektiivista mielipidettä. Ainoastaan yhden vastineemme viimeisessä kappaleessa. Tässä poimintamme tutkijoiden kommenteista pohdittavaksi.

Tuomo Lapveteläinen, Pekka Järvensivu

Kommentti Pekka Niskasen ja Timo Mikkosen artikkeliin Masennus ja työkyky

Kollegat Pekka Niskanen ja Timo Mikkonen ovat artikkelissaan Masennus ja työkyky SLL 31/99 ansiokkaasti ja monipuolisesti käytännön lääkäriä hyödyttävällä tavalla käsitelleet ja valottaneet depression aiheuttamaa työkyvyn laskua, lähinnä ilmeisesti Kelan asiantuntijalääkärien näkökulmasta.

Kristian Läksy

Vastaus Kristian Läksylle ja Sami Räsäselle

Mielestämme kommentin kirjoittajat ovat tehneet jossakin määrin omia tulkintojaan esittämästämme artikkelista. Tämä koskee erikoisesti oletettua masennuslääkkeiden käyttöpakkoa, jota vakuutuslaitoksen oletetaan vaativan. On kuitenkin syytä huomata, että käyttöpakko-termiä ei artikkelissa käytetä eikä siitä ole kysymyskään. Esitetty eläkeratkaisulinja ei mielestämme ole jyrkkä, pikemminkin joustava. Lisäksi se on useimmiten hakijan edun mukainen.

Pekka Niskanen, Timo Mikkonen

Jäähyväiset selluloidille

Digitaalinen projektio mullistaa elokuvateatterit. Parannus on verrattavissa CD-levyn tuloon äänilevytekniikassa.

Erkki Karjalainen

Meta-analyysiä analysoimassa Seitsemäs Cochrane Colloquium

Cochrane-yhteistyön seitsemänteen vuotuiseen tapaamiseen osallistui lokakuussa kymmenkunta suomalaista cochraniittia. Yhteistyössä on kaikkiaan mukana noin 3 600 ihmistä, jotka tekevät systemaattisia katsauksia terveydenhuollon toimenpiteiden vaikuttavuudesta tai tukevat katsausten tekijöitä eri tavoin. Neljännes heistä oli tullut Roomaan pohtimaan, mikä on Cochrane-yhteistyön rooli parhaan tiedon tuomisessa terveydenhuollon toiminnan osaksi.

Marjukka Mäkelä

Lääkäri omaisena ja potilaana

Vanhempieni sairastuessa ajattelin, että minulla on vielä aikaa siihen, kun itse mahdollisesti sairastun syöpään. En aikonut jäädä sitä odottamaan tai pelkäämään. Ei olisi kuitenkaan ollut pahitteeksi, jos olisin rintani joskus tarkistuttanut tai edes itse tutkinut. Yleislääketieteen erikoislääkäri Maija Koivu kirjoittaa kokemuksistaan omien vanhempiensa ja oman sairautensa ajalta.

Maija Koivu

Svenskan hotad?

Hans Nyman, sekreterare i Svenska Läkaresällskapets kommitté för medicinsk språkvård, inbjuder till debatt i senaste nummer av Läkartidningen. Han rubricerar Engelska hotet mot svenskan i medicinen - oroande eller ofarligt? Orsaken är att man i dagspressen sedan en tid debatterar svenskans ställning inom vetenskaperna. Man hävdar att svenska språket hotas av en domänförlust. Är risken för att det medicinska språket utarmas också för handen? frågar Nyman.

Svante Stenman

Uutiskirje Yhdysvalloista

Kesäkuussa julkaistiin tarkennetut määräykset J-1-viisumin myöntämisestä ulkomaalaisille lääkäreille. Itse asiassa sääntöjä ei ollut muutettu, mutta koska niitä ei ollut aiemmin julkaistu, hämmennystä ja väärinkäsityksiä syntyi runsaasti.

Tuula Fabrizio

Lääkäreille ja toimittajille yhteinen tiedotussuositus

Suomalainen mediakenttä on mullistunut monella tapaa 90-luvulla. Tiedotusvälineiden omistus on ketjuuntunut, mikä merkitsee käytännössä mm. sitä, että yhtä haastattelua saatetaan käyttää useissa erilaisissa välineissä radiosta sanomalehteen ja televisioon. Aikataulut ovat kiristyneet entisestään, ja toimittajat tarvitsevat asiantuntijoita haastateltavakseen ympäri vuorokauden, arkena ja pyhänä.

Ulla Järvi Timo Kaukonen

Suurta juhlaa odotellessa

Uskon, että hyvin moni tämän lehden lukijoista on samaa mieltä siitä, että suomalaisena on vuosituhannen vaihtuessa helppo olla. Omaa perspektiiviään näille tunnoille on antanut kuusikymmentä vuotta sitten alkaneen talvisodan muistelun ajoittuminen samaan ajankohtaan. Kansakuntamme maksoi tuolloin vapaudestaan äärimmäisen korkean hinnan, jonka merkitys on ehkä vasta tällä vuosikymmenellä osattu arvioida oikein ja uskallettu myös sanoa julki.

Taito Pekkarinen

Akuutin alaselkäkivun hoitajille

Timo Pohjolainen, Antti Jekunen, Lotta Autio ja Heikki Vuorela ovat raportoineet Suomen Lääkärilehdessä 28/99 (s. 3349-3356) tutkimuksensa alaselkäkivun hoidosta ibuprofeenilla ja nimesulidilla. Artikkelissa esiintyvät eräät asiavirheet, tutkimuksesta tehdyt johtopäätökset ja tutkimuksen menetelmät kaipaavat kommentointia.

Tuomo Lapveteläinen, Pekka Järvensivu

Vastine Tuomo Lapveteläiselle ja Pekka Järvensivulle

Kiitämme SLL:ää mahdollisuudesta kommentoida lääketieteen lisensiaatti Tuomo Lapveteläisen esittämiä väitteitä, joita työmme alaselkäkivusta on hänessä herättänyt. Subjektiivisiin mielipiteisiin emme voi ottaa kantaa, mutta väitteeseen varsinaisista asiavirheistä vastaamme ohessa.

Timo Pohjolainen, Antti Jekunen, Lotta Autio, Heikki Vuorela

Infantiili mainonta

Meinasin menettää mielenterveyteni, kun tänään joulukuun ensimmäisenä päivänä istuuduin kotityöpöytäni ääreen. Sisäiset voimat alkoivat repiä ajatusmaailmaani kahteen vastakkaiseen suuntaan. En varmuudella tiennyt, olinko aikuinen vai lapsi.

H. Tapio Hanhela