Vastine edelliseen

Keskustelupuheenvuoro "Perusterveydenhuollossa tarvitaan yleislääketieteen erikoislääkäreitä" ei ole yksityisen henkilön mielipide, vaan Suomen Lääkäriliiton yleislääketieteen alaosaston johtokunnassa harkittu kannanilmaus. Puheenvuoro perustuu alaosaston lausuntoon erikoislääkäritarvetta pohtineen työryhmän mietinnöstä ja alaosaston vuosikokouksen hyväksymään toimintasuunnitelmaan. Alaosastomme on sitä mieltä, että yleislääketieteeseen erikoistuminen on terveydenhuollollemme ja potilaille hyödyllistä ja edullista (1).

Kela ei käyttänyt asiantuntijoita

Tässä lehdessä on Kelan ja Suomen Lastenlääkäriyhdistyksen yhteistyöryhmän laatima kirjoitus, joka koskee astmaa ja BPD:tä sairastaville lapsille kuuluvia Kelan etuuksia. Suomen Lastenlääkäriyhdistyksen nimeämä yhteistyöryhmä on noin kolmen vuoden ajan ollut yhteistyössä Kelan kanssa. Tarkoituksena on ollut selkiinnyttää yhteistyötä lääkärikunnan ja Kelan etuuksien myöntäjien välillä ja antaa yhteisiä sekä lääkäreitä että Kelan alue- ja paikallistoimistoja koskevia ohjeita.

Lääketieteellisten tiedekuntien dekaanien avoin kirje pääministeri Esko Aholle, ministeri Jorma Huuhtaselle ja ministeri Olli-Pekka Heinoselle lääkäreiden työllisyydestä

Allekirjoittaneet yliopistojen lääketieteellisten tiedekuntien dekaanit ovat kasvavalla huolella seuranneet kehitystä, jossa terveydenhuollon lääkäreihin kohdistuvat säästötoimet yhä enenevässä määrin ovat tulleet nuorten vastavalmistuneiden lääkäreiden kannettaviksi. Tämä tapahtuu käytännössä jäädyttämällä ensimmäisenä nuorille tarkoitettuja koulutus- ja harjoittelumahdollisuuksia. Huomattava osa ns. orientoivan vaiheen viroista ei ole käytössä, mikä hidastaa vastavalmistuneiden lääkäreiden laillistamista. Aikaisemmin hyvin yleiset mahdollisuudet toimia erilaisissa lääkärintehtävissä sijaisina ovat myös ratkaisevasti huonontuneet. Tämä uhkaa vakavasti monien aktiivisimpien lääkäri-ikäluokkien työmarkkinakelpoisuutta myös pitkällä aikavälillä. Ongelmien ratkaisua edesauttaisi huomattavasti jos oikeus lääkärin itsenäiseen ammatinharjoittamiseen kytkettäisiin laillistamiseen. EY-direktiivien vaatima kahden vuoden perusterveydenhuollon lisäkoulutus ei ole tarpeen suomalaisten lääkärien ammattipätevyyden kannalta. Joka tapauksessa tulee orientoitumisen ennen säännösten muuttamista aloittaneella olla oikeus saada laillistus aloittamisajankohdan säännösten mukaan. Uskomme vakaasti, että yhteisin ponnistuksin ongelmiin on löydettävissä kestäviä ratkaisuja. Esitämmekin, että julkinen valta, sekä valtion että kuntien edustajat, tiedekunnat ja ammattijärjestöt pitäisivät tilanteesta konsensuskokouksen tyyppisen seminaarin ennakkoluulottomien ratkaisujen löytämiseksi ongelmaan, joka pitkittyessään saattaa vaarantaa koko terveydenhuoltojärjestelmämme toimivuutta.

Turun lääninlasaretti

Ruotsi-Suomen valtakunnan ensimmäinen yleissairaala, Tukholman lääninlasaretti eli Serafiimilasaretti, avattiin vuonna 1752 Tukholmassa. Sen rakentamista ja ylläpitämistä varten tarvittavia varoja oli koottu lahjoituksina mm. kolehtien, arpajaisten ja pelikorttien käyttömaksujen avulla. Huhtikuussa 1753 säädettiin, että häiden ja ristiäisten yhteydessä annetuista vapaaehtoisista lahjoista oli luovutettava puolet Tukholman lääninlasaretille, toisen puolen jäädessä oman seurakunnan vaivaisille. Joulukuussa 1753 velvoitteet ulotettiin koskemaan koko valtakuntaa, siis myös Suomen seurakuntia.

Nuoren naisen erilainen kuolema

Luimme kauhun ja säälinsekaisin tuntein kirjoituksen "Nuoren naisen erilainen kuolema" (SLL 13/94). Kirjoittajat toteavat kirjoituksen lyhennelmässä, että pitäytyminen yksinomaan elämän säilyttämisen päämäärissä saattaa johtaa vastoin potilaan perusteltuja pyyntöjä annettavaan hoitoon ja kärsimysten pitkittymiseen. Lisäksi hyödyttömään hoitoon käytetyt voimavarat ovat poissa sieltä, missä lääkäri voisi vielä vähentää sairauden aiheuttamia haittoja.

Mauno Härkönen, Stina Jägerholm, Johan Wennström, Bjarne Rask Johanna Harling, Jukka Putro

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030