Silmämelanooman diagnoosi perustuu yleensä kliiniseen löydökseen, joskin kuvantamismenetelmiä käytetään apuna varsinkin kasvaimen levinneisyyden arvioinnissa. Isotooppikuvaukset eivät aiemmin yleensä ole olleet tarpeeksi herkkiä silmämelanooman diagnostiikan tueksi, mutta viime vuosikymmenen puolivälissä markkinoille tulleella 99mTc-leimatulla monoklonaalisella melanoomavasta-aineella (225.28S) on saatu lupaavia tuloksia. KYS:ssa ja HYKS:ssa tehtyjen gammakuvausten retrospektiivisessä analyysissä menetelmän spesifisyys havaittiin hyväksi (100 %), mutta sensitiivisyys oli huomattavasti huonompi (54 %). Silmämelanooman gammakuvaus soveltuu huolellisesti suoritettuna melanoomadiagnoosin varmistamiseen, mutta negatiivinen löydös ei sulje pois melanooman mahdollisuutta.