Triklosaanille resistentit stafylokokit

Bakteerien on mielletty vastustavan vain potilaiden hoidossa käytettäviä mikrobilääkkeitä. Ne kuitenkin pystyvät kehittämään vastustuskyvyn lähes mille tahansa niiden henkeä uhkaavalle yhdisteelle. Desinfektioaineet ovat yksi kohde, jota vastaan ihmisen ympäristössä olevat bakteerit joutuvat alati taistelemaan. Bakteerien resistenssiä desinfektioaineille ei kuitenkaan testata rutiinisti, joten desinfektioaineille resistenttejä bakteereita ei luonnollisesti myöskään löydetä.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors, Heikki Joensuu

Kellokosken sairaala sai kansainvälisen sairaalapalkinnon Ajankohtaista sivuvaikutuksista

Kyseessä oli keski-ikäinen nainen, jolla oli kahden vuoden ajan ollut verenpainelääkityksenä Hydac 5 mg, josta ei ollut mainittavia haittavaikutuksia. Lisäksi potilaalla oli vaihdevuosioireisiin jo vuosia jatkunut Progynova-lääkitys. Kynsisienen hoitoon oli aloitettu Sporanox-lääkitys ensin neljän päivän ajan annoksella 100 mg, sitten 200 mg/vrk. Viikon kuluttua Sporanoxin aloittamisesta potilaalle kehittyi alaraajoihin huomattava turvotus pitting-löydöksineen sekä huonovointisuutta. Oireet hävisivät Sporanoxin lopettamisen jälkeen, muu lääkitys jatkui ennallaan.

VIRALLISET OHJEET KAIHILEIKKAUKSISTA

Agency for Health Care Policy and Research julkaisi helmikuussa lähinnä Medicare-potilaita koskevat ohjeet kaihileikkauksista. Aiemmin virasto on antanut ohjeet kolmesta muusta sairaudesta. Kaihin hoito-ohjeet olivat käsittelyssä kaksi ja puoli vuotta 18-jäsenisessä asiantuntijalautakunnassa. American Academy of Ophtalmology ja American College of Surgeons asettuivat kannattamaan ohjeita, mutta useat muut alan järjestöt ovat esittäneet vastalauseita.

KEFTRIAKSONIHOIDON KOMPLIKAATIOITA LYMEN TAUTIA SAIRASTAVILLA

Kolmannen polven kefalosporiinien käyttöön tiedetään liittyvän suolistoinfektioita, useimmiten klostridium-lajien tai hiivasienten aiheuttamia. Tiedossa on ollut myös, että potilailla, joilla on maksan tai munuaisten toiminnan häiriöitä, annostelussa on noudatettava varovaisuutta. Hoidon aikana ilmaantuneet sappirakon sedimentit ovat samoin olleet tiedossa, joskaan niiden luonteesta ei ole oltu varmoja. Useimmiten oire on näyttänyt katoavan antibioottihoidon loputtua.

KANADALAISILLEKIN LÄÄKÄREILLE VIISUMIVAIKEUKSIA

Kanadassa suoritettuja tutkintoja on yleensä pidetty yhdenvertaisina yhdysvaltalaisten tutkintojen kanssa. Kanadalaisia lääkäreitäkään ei ole pidetty "ulkomaalaisina". Nyt tilanne on kuitenkin muuttunut: Department on Health and Human Services (HHS) teki päätöksen, että Kanadan laillistamistutkintoa ei pidetä samanarvoisena Yhdysvaltain FLEX-tutkinnon kanssa. Kanadassa valmistuneita lääkäreitä kohdellaan vast- edes viisumia annettaessa samalla lailla kuin muita ulkomailla valmistuneita. Käytännössä viisumin saaminen kestää suurin piirtein vuoden.

Anti-EBV vaccine trials

Last January a team of British cancer researchers announced to the press that they were ready to put "the first anti-cancer vaccine" into clinical trials. The vaccine, developed by Britain's Cancer Research Campaign (CRC), was designed, the team said, to prevent infection by the Epstein-Barr virus (EBV). Scientists have found a strong link between this virus, which is present in about 95 % of the world's adult population, and several types of cancer, especially a nose and throat cancer that kills 40 000-50 000 people a year in Asia. In the West it causes glandular fever or infectious mononucleosis, a relatively mild but sometimes highly incapacitating flu-like condition that plagues thousands of college students and army recruits every year.

Kenttälääkintä - ensihoidon perusteet

Touko-kesäkuun vaihteessa 1993 ilmestyy Pääesikunnan terveyden-huolto-osaston julkaisemana kirja Kenttälääkintä - ensihoidon perusteet, suomalainen oppi- ja käsikirja vammojen ja sairauksien ensivaiheen hoidosta sekä terveydenhoidosta kenttäoloissa. Kirjan 115 kirjoittajasta noin 50 on puolustusvoimista ja 65 siviilisektorilta. Kirja on noin 800-sivuinen ja kovakantinen, siinä on noin 90 itsenäistä mutta keskenään koordinoitua artikkelia. Piirroksia on noin 300, värivalokuvia vajaat 100, mustavalkoisia valokuvia 30 sekä taulukoita 100. Kirjassa on kevääseen 1993 asti ulottuva monipuolinen kirjallisuusluettelo sekä laaja hakemisto. Toimitustyöstä vastaa Kimmo Koskenvuo.

Ryhmähenkivakuutuksesi on voimassa - vai luuletko vain?

Sain 2.7.89 kirjeen, jossa vakuutusyhtiö Pohjola ilmoitti, että ryhmähenkivakuutukseni ei ole voimassa. Oma erehdykseni oli tuolloin se, että tililläni ei ollut riittävästi saldoa eräpäivänä 28.2., vaan maksupalveluun jätetty lasku leimattiin vasta 15.3. Asian toteamista omalta puoleltani haittasi se, ettei maksukuittiin ollut merkitty eräpäivää. Kummallista asiassa oli se, että ilmoitus vakuutuksen raukeamisesta tuli vasta kuukausien päästä. Kun reklamoin tästä, sain tietää, että vakuutukseni olikin itse asiassa ollut koko ajan voimassa. Näin ainakin esitti henkilövakuutusyksikön johtaja, vaikka hänen samaan kirjeeseen liittämässään vakuutusehtoesitteessä lukee yksiselitteisesti "mikäli maksu viivästyy, vakuutus raukeaa". Jäin tuolloin miettimään kumpikohan teksti olisi painavampaa mahdollisessa riitatilanteessa oikeusistuimessa. Sain myös Pohjolalta ja Lääkäriliitolta ilmoituksen, että kontrollijärjestelmää parannetaan. Hyvä.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030