Irtisanoutumisia

LL Kalevi Kätkälle myönnetty ero Turun yliopiston sädehoito-opin apulaisopettajan virasta 1.5.93 lähtien.

Laillistetut lääkärit

Ilkka Markus Kujala, Jaana Hannele Moisander, Tiina-Mari Paulow, Sari Hannele Suortamo, Meri Ilta Viljamaa, Jarkko Einari Ylinen.

Erikoislääkärin oikeudet

Pertti Kalevi Heikman, psykiatrian erikoislääkäri; Eila Marja Onerva Heinonen-Guzejev, työterveyshuolto; Jaana Anneli Johansson, yleislääketiede; Riitta Helena Jussila, työterveyshuolto; Sakari Kalevi Ritala, yleislääketiede; Veijo Antero Ukkola, neurokirurgia; Heikki Eino Tapani Ylönen, psykiatria

Suppeat erikoisalat

Carl Peter Nylund, urologia (kirurgia); Pia Merja Birgitta Saarinen, plastiikkakirurgia (kirurgia).

Väitelleitä

LL Tarja Helena Laitinen, Major Histocompatibility Complex and recurrent spontaneous abortions (immunogenetiikka), Helsingin yliopisto.

Lääkäriliiton ympäristötyöryhmän raportti paikkailee vain oireita

Lääkäriliiton ympäristötyöryhmä on luonut linjaukset Lääkäriliiton tuleville ympäristöpoliittisille kannanotoille. Raportin lähtökohtana on pidetty realiteettien tunnustamista. Emme jaa Lääkäriliiton ympäristötyöryhmän käsityksiä realiteeteista. Näissä realiteeteissa painottuu suomalaisen keski-ikäisen energiaintensiivisen elämänmenon häiriytymätön jatkuminen.

Ruumiinavaustoiminta tänään

Motto: He who as a Pathologic Anatomist neglects the autopsy and puts his faith in experimental pathology has built on sand (Ludwig Aschoff)

Sukupuolitautien epidemiologia

Sukupuolitautien kirjossa on tapahtunut merkittäviä muutoksia etenkin 1980-luvun alun jälkeen. Perinteiset taudit, kuten tippuri ja kuppa, ovat menettäneet merkitystään. Uusi hyvin tärkeä tulokas on suurta huomiota saanut HIV-infektio. Ennen vallitsevia olivat bakteeritaudit, nyt tilalle ovat tulleet virusten aiheuttamat taudit, joihin ei ole tarjolla parantavaa hoitoa.

Timo Rostila

Syfilis eli kuppatauti

Viiden viimeksi kuluneen vuoden aikana syfilisepidemia on maailmalla jälleen alkanut laajentua. Syfiliksen lisääntyminen liittyy lähinnä HIV-epidemiaan ja huumeiden käytön yleistymiseen.

Allan Lassus Annamari Ranki

Syfiliksen serologia

Syfilis aiheuttaa vereen kahdentyyppisiä vasta-aineita. Niiden toteaminen perustuu lipidireaktioihin ja treponeemareaktioihin. Lipidikokeita käytetään seulontatutkimuksissa ja tautia epäiltäessä, treponeemakokeita tehdään lähinnä myönteisen lipiditestituloksen varmistamiseksi.

Kimmo Aho

Mitä tehdä, kun potilaalla todetaan HIV

Suomessa oli maaliskuun 1993 loppuun mennessä todettu ainoastaan 532 HIV-tartuntaa, mutta HIV-potilaita on jo jokaisessa keskussairaalapiirissä. Lääkärin on osattava perusasiat tästä kroonisesta virusinfektiosta, sillä ennemmin tai myöhemmin hänellä on edessään ensimmäinen HIV-potilaansa.

Sirkka-Liisa Valle

Miesten papilloomavirusinfektioiden diagnostiikka ja hoito

Ihmisen papilloomavirukset (HPV), jotka lisääntyvät epiteelisoluissa ja aiheuttavat syyliä, papilloomia ja kondyloomia, ovat yleisimpiä ihmiselimistön "saprofyyttisiä" viruksia. HPV-tyyppejä tunnetaan lähes 70, ja niistä 24 esiintyy sukuelinten alueella.

Annamari Ranki Jan Lassus Hannu-Pekka Happonen

Balaniittien erotusdiagnostiikka ja hoito

Balaniitti on terskan tulehdus, balanopostiitti terskan ja esinahan tulehdus (kuva 1). Ne ovat varsin yleisiä vaivoja. Balaniitin taustalla saattaa olla yhdynnässä saatu tartunta, dermatoosi tai harvemmin neoplasma. Esinahan alla esiintyy mikrobeja, kuten Escherichia coli, B-streptokokkeja, erilaisia anaerobeja, Candida albicans ja muita hiivoja sekä Gardnerella vaginalis, usein aiheuttamatta oireita. Miehet, joilla on tiukka tai tai pitkä esinahka tai diabetes, saavat balaniitti- tai balanopostiittioireita herkemmin kuin muut, ja huono tai liiallinen hygienia ovat myös usein laukaisevia tekijöitä.

Allan Lassus

Sukupuolitaudit lapsilla

Viime vuosina vastasyntyneiden syfilis on yleistynyt Yhdysvalloissa selvästi, ja vuonna 1990 raportoitiin kaikkiaan 2 867 tapausta. Tähän on ollut syynä sukupuolitautien ehkäisyyn ja hoitoon suunnattujen varojen väheneminen, spektinomysiinin käyttö tippurin hoidossa, syfiliksen jäädessä hoitamatta, sekä ilmeisesti osaltaan myös tautitapausten uusi määrittely. Koska Suomessakin on tapahtunut vastaavia muutoksia sukupuolitautien hoidossa, lasten sukupuolitautien esiintymistä on syytä seurata.

Matti Uhari

Syyhy ja satiaiset

Sekä syyhylle että satiaisille tyypillinen oire on kutina. Jos potilas on seksuaalisesti aktiivinen henkilö, on muistettava, että syyhyn ja satiaisten lisäksi hänellä voi olla muitakin sukupuoliteitse tarttuvia tauteja.

Leila Jeskanen

Sukupuolitautitartunnan jäljittäminen

Tartuntataudeista erityisesti seksitautien epidemiologian aktiivisella selvittämisellä voidaan saada merkittävää tietoa tartunnan kulusta jopa yksilötasolla. Samalla pystytään puuttumaan tartunnan leviämiseen. Näistä taudeista voidaan myös sanoa, milloin kontaktiin sisältyy vaara tartunnan välittymisestä, koska ne eivät yleensä tartu muutoin kuin seksuaaliteitse. Sukupuolitauteihin liittyy kuitenkin edelleenkin tabuja ja seksisuhteista puhumisen koetaan helposti loukkaavan yksityisyyttä.

Timo Rostila

20.5.1993 Sukupuolitautien kirjo muuttuu, mutta taudit eivät näytä häviävän

Sukupuoliteitse tarttuvia tauteja on esiintynyt koko lääketieteen historian ajan. Ajoittain ne ovat olleet harvinaisia, välillä ne taas ovat ravistelleet ihmisten olemassaolon perusteita ja moraalia. Historia näyttää toistavan itseään: oman aikamme HIV-infektio tuo väistämättä mieleen 1500-luvun tuhoisan syfilisepidemian.

20.5.1993 De sexuellt överförda sjukdomarna verkar inte att försvinna, även om bilden förändras

Sexuellt överförda sjukdomar har förekommit under läkarvetenskapens hela historia. Periodvis har de uppträtt sparsamt, för att däremellan skaka människornas liv och moralbegrepp i sina grundvalar. Historien förefaller att upprepas: man drar ofrivilligt paralleller mellan vår tids HIV-infektioner och den förödande syfilisepidemin på 1500-talet.

20.5.1993 Eroon HIV-mystiikasta

Suomen Akatemia myönsi ensimmäisen määrärahan AIDS-tutkimusta varten tasan kymmenen vuotta sitten. Yhdysvalloissa todetun taudin aiheuttajaa ei silloin vielä tunnettu, mutta tiedossa oli, että se levisi seksin ja veren välityksellä. Sekin tiedettiin, ettei tautiin ollut lääkettä ja että siihen oli maailmalla kuollut satoja homomiehiä. Tutkijat halusivat selvittää, oliko suomalaisilla homomiehillä AIDSille tyypillisiä T-solumuutoksia tai sille altistavia tekijöitä. Kahden viikon kuluttua tutkimusten alkamisesta Suomikin astui AIDS-aikaan.

20.5.1993 Sukupuolitaudit liikkuvat yli rajojen

Viime vuosikymmeninä maailman rajat ovat auenneet yhä useammalle niin idässä kuin lännessäkin, niin hyvässä kuin pahassakin. Matkailu on yleistynyt. Elinkeinoelämä on kansainvälistynyt. Työvoima liikkuu yli rajojen - niin myös pakolaiset. Ihmisten mukana liikkuvat myös taudit.