Lehti 26: Muu kirjoitus 26/1996 vsk 51 s. 2613

Kun 70-vuotiaalla miehellä kreatiniiniarvo on 700

Vanhuksen munuaisten vajaatoiminta on väestön ikääntymisen myötä entistä tavallisempi pulma. Akuutti vajaatoiminta liittyy usein erilaisiin dehydraatiotiloihin tai lääkkeisiin ja se on usein korjaantuva. Kroonisen vajaatoiminnan hoitolinjat ovat muuttuneet viime vuosina entistä aktiivisemmiksi ja dialyysihoitoa saavien potilaiden määrä on kasvanut jyrkästi. Vanhukset hyväksyvät monesti dialyysihoidon helpommin kuin nuoret ja kokevat elävänsä laadukasta elämää, vaikka ovatkin pysyvästi "sidottuja" hoitoon. Lisäksi monet heistä kuntoutuvat hoidossa mainiosti ja jatkavat sitä kenties vuosia. Niinpä iäkkäänkin munuaisten vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoito tulee suunnitella yhteistyössä lähimmän dialyysiyksikön kanssa.

Eero Honkanen

Munuaisissa tapahtuu ikääntymisen myötä monia fysiologisia muutoksia. Munuaisten massa ja toimivien nefronien määrä pienenevät ja munuaisten plasmavirtaus vähenee glomerulusten verisuonivastuksen lisääntymisen vuoksi. Vaikka glomerulussuodatus vähenee (keskimäärin 0,75 ml/min/vuosi), seerumin…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat