Lehti 13: Muut 13/1993 vsk 48 s. 1220

Kohdunkaulan tukiommel hyödyllinen ennenaikaisen synnytyksen uhatessa raskauden keskikolmanneksella

Kohdunkaulan tukiompeleen asettaminen profylaktisena toimenpiteenä ennenaikaisen synnytyksen estämiseksi on menettänyt asemaansa. Päivystystoimenpiteenä raskauden keskikolmanneksella ennenaikaisen synnytyksen uhatessa se kuitenkin puoltaa paikkaansa - niin paljon paremmat lähtökohdat synnytyksen lykkääntyminen takaa lapselle. Ennen toimenpidettä on varmistuttava, ettei ongelmien taustalla ole tulehdus, ja kohdun supistelu on rauhoitettava. 1980-90 TAYS:ssa tukiommel asetettiin päivystyksessä 21.-28. raskausviikolla 17 naiselle, joilla kohdunsuu oli avautunut keskimäärin 3,7 cm ja sikiökalvot työntyivät emättimeen. Kymmenen raskautta jatkui tämän jälkeen enemmän kuin viisi viikkoa. Syntyneistä lapsista 13 jäi eloon; lasten keskimääräinen syntymäpaino oli 2 165 grammaa ja seitsemän lasta painoi yli 2 500 grammaa.

Pentti K. Heinonen Paavo Aro

Odottavan äidin kohdunkaula voi olla rakenteellisesti heikko tai se on voinut vaurioitua aikaisemmissa synnytyksissä tai toimenpiteissä. Kohdunkaulan pettäminen johtaa myöhäisiin keskenmenoihin ja ennenaikaisiin synnytyksiin. Kohdunkaulan heikkouden yleisyydeksi on arvioitu 0,1 % raskauksista. Sen…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat