Visio antaa konkreettiset askelmerkit parempaan terveydenhuoltoon vaikeassa toimintaympäristössä.

Lääkäriliitto on useamman vuoden ajan peräänkuuluttanut pitkäjänteisyyttä ja ennakoitavuutta suomalaisen terveydenhuollon kehittämiseen.

Runsas kymmenen vuotta sitten loimme Lääkäri 2030 -vision, jonka tarkoituksena oli ymmärtää lääkärintyön muutosta seuraavien vuosikymmenien aikana.

Nyt tehdyn vision lähtökohta on toinen. Kyse on siitä, mitä yhteiskunnan tulisi tehdä, jotta terveydenhuolto vuonna 2030 olisi laadukasta, saavutettavaa ja vaikuttavaa.

Ennen hyvinvointialueuudistusta sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuu oli miltei 200 kunnalla ja kuntayhtymällä. Rahoitusvastuu oli kunnilla, ja valtio osallistui siihen epäsuorasti kuntien valtionosuusjärjestelmän kautta.

Näin hajanaisessa kokonaisuudessa järjestelmän ohjattavuus oli heikkoa. Poliittinen päätöksentekijä kiinnitti huomiota järjestelmän yksittäisiin haasteisiin ja teki päätöksiä, joiden systeemisten vaikutusten ennakointi oli vaikeaa. Esimerkiksi hoitajamitoitusten nosto saattoi vaikuttaa siihen, että ympärivuorokautiseen hoivaan ei enää päässytkään muita kuin täysin toimintakyvyttömänä ja päivystykset ruuhkautuivat. Asiat toimivat paperilla, eivät käytännössä.

Terveydenhuollon ymmärtäminen edellyttää paitsi lääketieteen, niin myös sosiaalipolitiikan ja hallinnon, tuotantotalouden, terveystaloustieteen, juridiikan, työmarkkinalogiikan ja juridiikan ymmärtämistä. Viime kädessä päätöksiä tekevät poliitikot, jolloin esimerkiksi ideologisilla lähtökohdilla ja aluepolitiikalla on suuri merkitys.

Liiton visio antaa konkreettiset askelmerkit, joilla vaikeassa päätöksentekoympäristössä voi edetä kohti toimivampaa terveydenhuoltoa.