Lähtökohdat Ongelmat perusterveydenhuollossa ja ikääntyneiden palveluissa ovat ­ruuhkauttaneet päivystyksiä. Selvitimme tehostetun palveluasumisen, kotihoidon ja omaishoidon tuen ­kustannusten yhteyttä ikääntyneiden toistuvaan päivystyspalveluiden käyttöön.

Menetelmät Tutkimus perustuu vuoden 2017 sote-palvelukäytön kustannukset sisältävään ­rekisteriaineistoon, johon liitettiin tiedot asiakkaiden päivystyskäynneistä. Paljon palveluita ­käyttäneillä oli vähintään neljä päivystyskäyntiä vuoden aikana (n = 19 002). Vertailuryhmän muodostivat muut yli 74-vuotiaat, joilla oli 0–3 käyntiä (n = 515 010). Kustannusten yhteyttä päivystyspalveluiden käyttöön analysoitiin logistisella regressioanalyysillä.

Tulokset Ikääntyneiden lisääntyneeseen päivystyspalveluiden käyttöön ovat yhteydessä ­erityisesti suuremmat kotihoidon kustannukset (OR = 3,83). Tehostetun palveluasumisen korkeammat kustannukset (OR = 0,40) ja omaishoidon tuen maksimimäärä toimivat suojaavina tekijöinä ­(OR = 0,68).

Päätelmät Ikääntyneiden palvelut vaikuttavat päivystyspalveluiden käyttöön. Kotihoidon ­riittävyyteen ja tehostetun palveluasumisen saatavuuteen panostaminen voi vähentää toistuvia päivystyskäyntejä.