Lehti 7-8: Katsaus Suom Lääkäril 2023;78:e34813, www.laakarilehti.fi/e34813

Akuutisti vatsakipuinen päivystyksessä – kuvannetaanko ja kuinka?

Kuvantaminen parantaa akuutin vatsakivun diagnostiikan varmuutta ja ohjaa hoidon valintaa.

Kuvantamismenetelmän valintaan vaikuttavat saatavuuden ohella mm. kliininen työdiagnoosi, potilaan yleistila ja ikä.

Lähete ohjaa tutkimuksen toteutusta ja tulkintaa sekä säteilytutkimuksen oikeutusarviointia.

Kaikukuvaus ensitutkimuksena voi vähentää TT:n tarvetta ja säteilyaltistusta. Se on ensisijainen menetelmä sappirakon ja -teiden sekä raskaana olevien kuvantamisessa.

Iäkkäillä potilailla TT:n kynnys on syytä pitää matalana huomioiden akuutin vatsakivun moninaiset syyt, riskit ja diagnostiset haasteet.

Tiina-Talvikki Lehtimäki

Akuutti eli korkeintaan 5–7 päivää kestänyt, muu kuin vammaperäinen vatsakipu on yleisimpiä tulosyitä päivystykseen (5–10 % kaikista päivystyskäynneistä) (1–3). Taustasyiden kirjo on laaja. Tilanteen vakavuus voi vaihdella lievistä ­infektioista ja toiminnallisista vaivoista henkeä uhkaaviin…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat