Lehti 7-8: Alkuperäistutkimus Suom Lääkäril 2023;78:e33271, www.laakarilehti.fi/e33271

Maksansiirtopotilailla on hyvä pitkän aikavälin ennuste Varsinais-Suomessa

Lähtökohdat Maksansiirtopotilaiden lyhyen aikavälin ennusteen parantuessa on tutkittu yhä enemmän kroonisten sairauksien esiintyvyyttä tässä potilasryhmässä. Sairauksien kehittymistä voidaan ehkäistä hyljinnänestolääkityksen optimoinnilla sekä säännöllisillä seurantakäynneillä.

Menetelmät Tutkimuksessa kerättiin potilastietojärjestelmästä tiedot maksansiirron saaneista potilaista Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä (VSSHP) vuodesta 2000 lähtien. Aineistosta selvitettiin potilaiden lyhyen ja pitkän aikavälin komplikaatiot ja selviytyvyys.

Tulokset Maksansiirtopotilailla (n = 89) on suotuisa ennuste VSSHP:ssä. Selviytyvyys oli yhden, viiden ja kymmenen vuoden kohdalla 100 %, 93 % ja 86 %. Syöpien kumulatiivinen ilmaantuvuus oli yhden, viiden, kymmenen ja 20 vuoden kohdalla 0 %, 7 %, 11 % ja 39 %. Munuaisfunktio ­heikkeni vuosi leikkauksen jälkeen, mutta ei enää tilastollisesti merkitsevästi viiden vuoden ­tarkastelupisteessä. Verenpainetauti oli kehittynyt 56 %:lle, dyslipidemia 18 %:lle ja diabetes 7 %:lle potilaista 5 vuoden kohdalla.

Päätelmät Tutkimuksen mukaan Varsinais-Suomessa maksansiirtopotilaiden pitkäaikaisennuste on erittäin hyvä. Tutkimuksen heikkoutena oli se, että potilaista ei aina ollut käytettävissä kaikkia potilasasiakirjamerkintöjä Helsingin maksakirurgisesta yksiköstä.

Tapio NevalaEliisa LöyttyniemiMarkku VoutilainenKimmo Salminen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat