Laatua lastenhoitoon

Meidän Touhu-Taavi on taas ollut vauhdissa. Kadehdin syvästi niitä vanhempia, jotka kirkkain silmin väittävät, että heidän kullanmurunsa eivät koskaan tee mitään idioottimaista. Poikamme löytyi taas hetken hiljaisuuden - aina vaarallista lasten kanssa - jälkeen keittiöstä. Hän oli autuaan onnellisena syömässä suurta herkkuaan, kaakaota. Jauheena, nuollen sitä suoraan lattialta. Kun aiemmin keittiön lattialle on tyhjennetty pussillinen hienoasokeria, tomusokeria ja kaurahiutaleita, on äiti vihdoin oppinut virheistään ja ostanut keittiön laatikkoon tukevan salvan.

Susanna Wilén

Lääkärin etiikka -kirja ilmestynyt ruotsiksi

Lääkäriliiton viime vuonna julkaisema Lääkärin etiikka -kirja on nyt käännetty myös ruotsiksi. Medicinsk etik -kirjan avulla liitto haluaa painottaa eettisten näkökohtien merkitystä lääkärien työssä. Kirja koostuu asiantuntijoilta pyydetyistä artikkeleista, joiden eettiset linjaukset eettisten periaatekysymysten valiokunta on hyväksynyt. Lisäksi kirjaan sisältyvät liiton hallituksen ja valtuuskunnan vahvistamat eettiset ohjeet ja suositukset.

Kela-korvaukset lisäävät tasa-arvoa, vaikka suosivatkin maalla asuvia naisia

Keskustelu Kela-korvauksista on ajankohtainen, koska STM alkanee selvittää järjestelmän kehittämistä. Keskustelun seuraaminen on mielenkiintoista mm. faktojen ja ideologioiden sekoittumisen osalta. Yhtäällä pääongelmana pidetään sitä, että hyvätuloiset kaupunkilaiset käyvät työttömiä maaseutuveljiään useammin yksityislääkärillä. Toisaalla epätasa-arvon pääsyy nähdään korvaustason jatkuvassa laskussa (nyt alle 30 prosenttia palkkioista), mikä vaikeuttaa köyhimpien mahdollisuutta päästä lääkärille entisestään. Aina voi ihmetellä, kuinka pieneen valinnanvapauteen suomalaiset julkisessa terveydenhuollossa oikein suostuvat. Kela on tehnyt aiheesta selvitystä ja saanut mielenkiintoisia tuloksia. Valitettavasti toimeksianto ei koskenut kuin alle 10 % sairausvakuutuskorvauksista, eli jyrkästi kasvavat matka- ja lääkekustannukset jäivät ulkopuolelle. Perspektiivi on tärkeä, jottei pikkusummista puhuminen vie huomioita todellisista kustannuksista. Lääkärinpalkkiot vastaavat 0,15 % kaikista sosiaalimenoista - ja 2,4 % kaikista sairausvakuutuskorvauksista - ollen 62 miljoonaa vuonna 2005. Tutkimuksen ja hoidon korvaukset olivat samaa luokkaa eli 56 miljoonaa, matkakustannukset kolme kertaa suuremmat eli 164 miljoonaa ja lääkekorvaukset noin 20-kertaiset eli 1,1 miljardia. Useimpien muiden terveydenhuollon kulujen noustessa lääkärinpalkkioiden ja tutkimuksen korvaukset yhteenlaskettuna ovat pysyneet samassa suuruusluokassa viimeiset 35 vuotta. Samoin korvausten saajien määrä on pysynyt varsin vakiona; 1,5 miljoonassa ja käyntimäärä 3,5 miljoonassa.

Samuli Saarni

Luottamusmiesten koulutuksessa pohdittiin lääkärin vastuuta Huolella täytetty potilasasiakirja säästää monelta murheelta

Joukko Tampereen läntisen alueen terveyskeskusten ja sairaaloiden luottamusmiehiä kokoontui 16.-17.3. Kuortaneella. Kokemuksia jaettiin sähköisen potilastietojärjestelmän ongelmista ja keikkalääkäreistä. Myös kesätyönsä aloittavien kandien konsultaatiomahdollisuuksien järjestäminen on pian ajankohtaista.

Tanja Hannus

Tukeeko osa lääkkeistä uusavuttomuutta?

Tuore Kelan tilasto antaa ennustaa, että tämän vuoden aikana kolesterolilääkkeet ovat Suomen yleisimmin käytetty lääkeaineryhmä. Samalla verenpainelääkkeet putoavat kakkossijalle. Kolesterolin alentaminen on varmasti edullista sekä yksilölle että kansanterveydelle. Statiinien on todettu kiistatta alentavan sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen riskiä. Mm. viime lokakuussa Lancetissa julkaistu meta-analyysi totesi, että sepelvaltimotapahtumien ja aivohalvauksen viiden vuoden riski vähenee neljänneksen jokaista statiineilla aikaansaatua LDL-kolesterolin mmol/L alenemaa kohden.

Olli Meretoja

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030