Järki voitti - EVO-rahat takaisin
Valtioneuvoston budjettiriihessä karsittiin kesällä yliopistosairaaloiden erityisvaltionosuuksia (EVO-rahoja) 110 miljoonalla markalla. Vastuullisen ministerin (Huttu-Juntusen) kommentti oli, että ratkaisu oli poliittisesti helpoin. Lääkäriliitto järjesti yhdessä Duodecimin ja Finska Läkaresällskapetin kanssa tiedotustilaisuuden tästä järjettömyydestä ja asiasta neuvoteltiin myös lukuisien kansanedustajien kanssa ja kirjelmöitiin myös eduskuntaryhmille ja eduskunnan valiokunnille. Lääketieteellisten tiedekuntien dekaanit ja sairaanhoitopiirien johto olivat myös aktiivisia.
Perjantaina 4.12. saatiin ilouutinen hallitusryhmäneuvotteluista: poistetut 110 miljoonaa saatiin takaisin ensi vuoden budjettiin. Järkiratkaisu antaa uskoa siihen, että politiikassa ja budjetinteossa on vielä mahdollista saada argumentoiden asioita läpi. Kyseinen voimavarojen leikkaus olisi tarkoittanut kolmanneksen vähennystä EVO-rahoihin samaan aikaan kun lääkärikoulutusta lisätään ja näyttöön perustuvan terveydenhuollon kysyntä kasvaa priorisointitarpeiden myötä.
Budjettikorjaus on paras mahdollinen joululahja lääketieteelle ja sitä kautta myös potilaille. Kyynikko tosin hillitsisi riemuaan toteamalla, että nythän vain palattiin aikaisempaan suunnitelmaan, eikä tieteelle tai koulutukselle suinkaan saatu pennin killinkiäkään lisäresurssia. Mutta ehkä näin joulun aikaan sallitaan ilokin...
Lääkäriliiton toiminnassa kulunut vuosi on ollut vilkas. Alkuvuoden virkaehtosopimusneuvottelut olivat raskaat, niin myös kenttäorganisaation kokema kuormitus järjestövalmiuden tehostamisessa ja tiukkoine paikallisneuvotteluineen. Ratkaisu aiheutti voimakkaita reaktioita jäsenistössä. Toisaalta koettiin suurta helpotusta konfliktin lauettua kalkkiviivoilla, toisaalta monet pettyivät odotuksissaan. Soveltamisessa ja sopimuksen tulkinnoissa ilmenneet erimielisyydet ovat vielä hieroneet suolaa monien haavoihin. Kaikkine ongelmineen lopputulosta voinee pitää kohtuullisena ja jäsenkyselyn arvio antoi lähes täsmälleen saman jakauman kuin valtuuskunnan äänestystulos.
Viikkolevon tulkinta on vielä työneuvostossa ja muutamaa muutakin tulkintaa vielä haetaan. Kunnallisen lääkärisopimuksen monimutkaisuus ja siihen vielä viime kierroksella ympätty työaikalaki aiheuttavat jatkossakin tulkintakiistoja. Työaikalain työsuojelunäkökulman toteuttaminen ei ole vielä riittävä. Toisaalta todelliset olosuhteet, päivystysrenkaiden koko ja maantiede, on realismia. Sopimuksen yksinkertaistaminen olisi toisaalta järkevää, mutta toisaalta vaatisi myös reipasta palkkasumman nousua, jotta kaikkien osalta lopputulos olisi myönteinen. Kuntatalouden ja kuntien omistamien sairaaloiden ja terveyskeskusten tarkan markan päivät näyttävät jatkuvan. Tulevissa vaaleissa on hyvä prässätä ehdokkaita heidän prioriteeteistaan. Samaan aikaan kun vientiliitot ovat jo aloittaneet uhonsa palkankorotuksista, on julkisella sektorilla edunvalvonta nihkeää. Palkankorotuksen suuruudella ei ole juurikaan merkitystä, jos hyöty nihiloidaan lomautuksilla tai viemällä lomarahat. Sijaistenottokielto tekee vakituisenkin työntekijän lomasta lyhytaikaisen riemun, kun töihin jäävistä revitään kaikki irti. Paineet verojen alentamiseen ovat vaikeasti sovitettavissa lisääntyvään terveydenhuollon kysyntään. Niin että seuraava neuvottelukierros ei tule lääkärikunnalle olemaan yhtään sen helpompi kuin edellinen.
Uusi vuosi käynnistyy perinteiseen tapaan Lääkäripäivillä. Tarkoitus on loppiaisena kuulustella poliittisten puolueiden edustajia terveydenhuollon tulevaisuudesta. Alkavan vuoden aikana on saatava loppuun myös neuvottelut Kelan ja yksityislääkärien velaksiantomenettelyn järjestämisestä. Valmistautuminen uuteen neuvottelukierrokseen käynnistyy jo joulukuun valtuuskunnan kokouksen tavoitekeskustelusta. Heti alkuvuodesta postitetaan jäsenille palkkaopas ja valmistumassa ovat myös oppaat lääkärin vakuutuksista, juridiikasta ja myös laatukäsikirja.
Vilpittömät kiitokset kaikille liiton jäsenille vuoden toiminnasta, aktiivisuudesta ja palautteesta, kiitos myös luottamusmiehille ja liiton aktivisteille sekä toimiston henkilökunnalle. Nauttikaamme ansaitusta levosta juhlapyhinä, myös päivystäjät ehtivät toivottavasti herkuttelemaan, ja toivottavasti tapaamme lääkäripäivillä valmiina alkavan vuoden koitoksiin. Luvassa ei ole suinkaan mikään välivuosi, vaan mitä tiiveimmäin toiminnan vuosi 1999.
