Sosiaali- ja terveysministeriö esittää kuntoutuspsykoterapian muuttamista siten, että se siirtyisi Kelan järjestämisvelvollisuuden piiriin vuoden 2011 alusta. Tällä hetkellä sitä korvataan harkinnanvaraisena kuntoutuksena, vuotuisten määrärahojen riittävyyden mukaan.

Esityksen mukaan kuntoutuspsykoterapia suunnattaisiin 16-67-vuotiaille vakuutetuille näiden työ- tai opiskelukyvyn ollessa uhattuna mielenterveyshäiriön vuoksi. Päätös kuntoutuspsykoterapian korvattavuudesta edellyttäisi kirjallista ja perusteltua hoito- ja kuntoutussuunnitelmaa, joka laadittaisiin vähintään kolmen kuukauden mittaisessa hoitosuhteessa ja edellyttäisi psykiatrian, lastenpsykiatrian tai nuorisopsykiatrian erikoislääkärin tai psykiatrisessa yksikössä edellä mainituille aloille erikoistuvan lääkärin lausuntoa.

Vain lääketieteellisesti perusteltu ja tutkimustietoon nojaava kuntoutuspsykoterapia korvattaisiin. Yhdellä päätöksellä korvattaisiin enintään 80 kuntoutuskertaa vuodessa ja enintään 200 kertaa kolmessa vuodessa. Potilaan tilanne ja terapian tarve arvioitaisiin vuosittain. Lasten psykoterapia ja vaikeiden mielenterveyshäiriöiden kuntoutus ja hoito jäisivät esityksen mukaan edelleen julkisen kunnallisen palvelun vastuulle.

Lääkäriliitto kannattaa esitystä, koska se yksinkertaistaa ja virtaviivaistaa nykykäytäntöjä ja ennen kaikkea korjaa kuntapohjaiseen järjestelmään sisäänrakennettua potilaiden eriarvoisuutta hoidon saamisessa. Myös uudistuksen myötä saavutettavat taloudelliset säästöt puoltavat esitystä. n