Styrelsebeslut den 20 januari Avtalsläkare i stället för specialavgiftsklass
En arbetsgrupp med företrädare för Läkarförbundet, Kommunala arbetsmarknadsverket, social- och hälsovårdsministeriet samt Kommunförbundet har nått enighet om princierna för ett nytt avtalsläkarsystem som kunde ersätta det nuvarande systemet med specialavgiftsklass. Läkarförbundets styrelse godkände arbetsgruppens preliminära promemoria som grund för vidare förhandlingar.
Det skisserade nya systemet bygger på att sjukvårdsdistriktet eller enskilda sjukus besluter om en patient skall erbjudas möjlighet att välja en egen behandlande specialist mot avgift. Patienten kan välja såväl den behandlande läkaren som någon annan läkare som deltagit i behandlingen eller undersökningarna. Systemet med avtalsläkare kunde också tas i bruk vid polikliniska enheter och inom alla specialiteter, också psykiatri.
Med patienten uppgörs ett skriftligt vårdavtal som fastställer vilka läkare patienten valt och som dessutom innehåller en undersöknings- och behandlingsplan jämte kostnadskalkyl. Vårdavtalet garanterar, att den läkare eller de läkare patienten valt också@Leipateksti = personligen kommer att undersöka och behandla honom.
Sjukhuset debiterar patienten för de extra kostnader som avtalsläkarsystemet medför. Debiteringen sker enligt självkostnads-principen och i enlighet med för-ordningen om klientavgifter. Sjukvårdsdistriktet betalar avtalsläkarna arvoden som bestäms på basis av åtgärdsförteckningen i avtalet om ersättning för tilläggsarbete. Arvodena fastställs som ramarvoden som gör det möjligt att även beakta lokala förhållanden, specialkunnande och den rådande marknadsssituationen.
Avsikten är att försöka införa avtalsläkarsystemet under innevarande avtalsperiod. För att systemet skall kunna införas måste dock vissa förändringar göras av gällande lagstiftning.
Förhandlingsläget
- Styrelsen godkände efter omröstning (7-2) förslaget till kommunalt tjänstekollektivavtal samt förhandlingsresultatet beträffande läkaravtalet. En utförligare redogörelse för avtalet (på finska) medföljer som bilaga till nummer 4/95.
- Styrelsen beslöt att förbundet skall bereda sig att ge strejkvarsel i den statliga sektorn i slutet av januari. Arbetsgivarparten hade då styrelsen sammanträdde inte inlett några som helst förhandlingar om nya kollektiv- och tjänstekollektiv-avtal. Huvudavtalsorganisationerna hade därför börjat förbereda en gemensam strejkaktion för samtliga statsanställda för att få fart på förhandlingarna. Konflikthotet avvärjdes dock den 26 januari då ett avtal träffades också på det statliga området.
Övriga beslut
- Styrelsen beslöt tilldela Ilkka Tierala förbundets förtjänstmedalj i brons för hans förtjänstfulla insatser för förbundet och dess syften. Ilkka Tierala lämnade styrelsen vid årsskiftet.
- Styrelsen tillsatte de permanenta utskotten för år 1995 och fast-ställde deras uppgifter.
- Styrelsen utsåg Björn Eklund, Risto Ihalainen, Juha Metso och Kati Myllymäki till förbundets representanter i ledningsgruppen för Medicin 96. Duodecims representanter i ledningsgruppen är Jan Lindgren, Kari Raivio och Hannu Sariola medan Finska Läkaresäll-skapet representeras av Mats Brommels och Matti Klockars.
- Ari Ylä-Outinen utsågs till regionchef i Tammerfors i stället för Jukka Pihlasvaara som bett om befrielse från uppdrgaet.
- Till förbundets representanter vid Akavas förbundsmöten år 1995 utsågs Kaisu Antila (suppleant Pekka Saarinen), Björn Eklund (suppleant Matti Koivistoinen), Juha Metso (suppleant Mikko Kangas), Kati Myllymäki (suppleant Santero Kujala) och Markku Äärimaa (suppleant Martti Lalla).
- En mellanrapport om förbundets ekonomi under perioden januari-november 1994 antecknades för kännedom.
- Styrelsen fastställde vissa för-ändringar rörande personalhälsovården på förbundets kansli.
