Perusterveydenhuollosta puhutaan nyt paljon, ja neuvotteluissa pöydällä ovat sekä tuhat terveyskeskuslääkäriä että hoitotakuu. Pelkona kuitenkin on, että tuhat terveyskeskuslääkäriä muuttuu matkan varrella joksikin muuksi, vaikkapa hoitajan ja lääkärin työpareiksi tai erikoislääkäreiksi terveyskeskuksiin.

Tarvitsemme oikeasti tuhat uutta rivityöntekijää terveyskeskuksiin. Tuhat uutta terveyskeskuslääkäriä. Ei vesitetä tätä, koska terveyskeskuslääkärien vähäinen määrä yhdessä väestön ikääntymisen kanssa on johtanut syöksykierteeseen, joka vie lääkärit pois terveyskeskustyöstä.

Paljon puhutaan, mutta vähän tehdään. Monilla on vahvoja ja voimakkaita mielipiteitä ja ideoita, mutta aina vahvin mielipide ei ole paras ja oikea. Kentän ääntä pitäisi kuulla. Lisäksi jotain tulee tehdä nyt heti, isompia ratkaisuja odottaessa.

Tilanteen monimutkaisuus ei tee ratkaisuista helppoja eivätkä muutokset tapahdu nopeasti. Rivilääkäreiden kärsivällisyys alkaa kuitenkin olla lopussa. Erilaisia hätähuutoja kuuluu. Päivystys ruuhkautuu eikä siellä riitä yleislääkäreitä. Terveysasemilta kollegat irtisanoutuvat yksi kerrallaan, niin että jäljelle jäävillä kaikki työaika kuluu reseptien uusimiseen, konsultointiin ja tulospostin, epikriisien ja päiväpäivystyksen pyörittämiseen.

Hankalaksi tilanteen tekee myös tapamme tehdä töitä. Joustamme loputtomasti ja sopeudumme. Uusimme loputonta e-reseptivirtaa ja ylitämme työaikamme ilman ylityömääräyksiä.

Osalla työpaikoista ylityövapaita kertyy odottamaan ja jopa lomien pitämisessä on vaikeuksia resurssivajeen vuoksi. Kollegat joustavat, vaikka ehkä ei pitäisi joustaa loputtomiin, sillä työt eivät tekemällä lopu.

Miten saamme kollegat rajaamaan työtään? Lista olisi yksi hyvä vaihtoehto tähän.

Meillä on rakenteet, lait ja määräykset, joiden pitäisi suojata meitä uupumiselta perusterveydenhuollon loputtoman työtaakan alla. Työaikaa ja siinä pysymistä tulisi seurata. Vastuu on yhteinen; sekä työntekijän että työnantajan on pidettävä näistä kiinni. Satojen tuntien kertymien pitäisi jäädä historiaan.

Edunvalvonta on ammattiyhdistyksen ydintehtävä, mutta terveyskeskuslääkärien ahdinkoa ei tällä hetkellä pystytä korjaamaan pelkästään perinteisen edunvalvonnan keinoin eikä pelkästään rahalla. Tarvitaan yhteistä tahtoa ja halua korjata tilanne. Tämä työ tulee aloittaa heti, eikä odottaa ihmeitätekevää ja pelastavaa soteuudistusta.

Tarvitsemme vahvaa johtamista terveyskeskuksiin, sillä hyvin johdetut yksiköt toimivat jo nytkin hyvin.

Tarvitsemme yleislääketieteen erikoislääkäreitä terveyskeskuksiin. Lisäksi mestari-kisälli-asetelmassa tapahtuvaa oppimista tulee arvostaa ja seniorien ja juniorien määrällisen suhteen tulee olla kunnossa.

Tarvitsemme kouluttajia tai ohjaajia, aikaa ohjaukselle ja pedagogista koulutusta sekä kunnon korvauksen tästä tärkeästä työstä.

Tarvitsemme lisää avustavaa henkilökuntaa ja hoitajan lääkärin työpariksi, jolloin lääkärit pääsevät lääkärien töihin.

Potilaan on päästävä lääkärin vastaanotolle, sillä hoidon jatkuvuus on perusterveydenhuollon ydin.

Tarvitsemme tuhat terveyskeskuslääkäriä lisää. Näin taataan tulossa olevan hoitotakuun onnistuminen ja turvataan potilaiden hoito ja lääkärien jaksaminen.

Liiton on vaikea vaikuttaa näiden asioiden juurisyihin, koska aliresurssoinnin takana on kuntien taloudellinen ahdinko. Terveyskeskusten toiminnan taloudelliset edellytykset tulee palauttaa, mutta paljon voidaan tehdä jo olemassa olevilla keinoillakin.

Yhdessä voimme pelastaa terveyskeskukset, jos meillä on halua ja tahtoa tehdä se. Kuunnellaan terveyskeskuslääkäreitä ja estetään terveydenhuoltopalvelujemme kivijalan romahdus.