Lääketiede julkisuudessa

Teho-osaston ihailijaksi tunnustautuva informaatiotutkija Riitta Kärki on kirjoittanut kirjan siitä, minkälaisena lääketiede - ja vähän muukin tiede - julkisuudessa näyttäytyy. Tutkimuskielellä: millaisia ovat lääketieteen representaatiot julkisuudessa. Kirjallisuuteen perehtymisen lisäksi kirjassa kuvataan kahden esimerkin avulla lääkäreitä ja lääketiedettä televisiossa. Esimerkit ovat hyvin asiaa valaisevia, joskin yksittäisiä katkelmia lääketieteen jatkuvasta julkisuudesta. Kärki analysoi Prisma-tiedeohjelman yhtä jaksoa nimeltä Ihmisen varaosat, johon sisältyy ulkomaalainen osuus ja suomalaisten asiantuntijoiden keskustelu. Toinen esimerkki on populaarikulttuurin alueelta: siinä pureudutaan Teho-osaston viestintään ja sen tulkintaan. Menetelmänä on diskurssianalyysi.

Harri Vertio

Mukaansatempaava sodan nuorena karaiseman lääkärin omaelämäkerta

Professori Otto Wegelius on muistelmateoksestaan onnistunut laatimaan suvustaan, lapsuudestaan ja nuoruudestaan sekä elämästään mielestäni erinomaisen kokonaisuuden. Arvelen, että hyvin monet medisiinarit, jopa nuorimmasta päästäkin, olisivat kirjasta kiinnostuneita. Otto Wegelius antaa erinomaisen valaisevan kuvan lääketieteen alkuopinnoista ennen sotiamme sekä nuoren reserviupseerin ponnisteluista opintojen jatkamiseksi sodan ankeissa olosuhteissa. Kuvaukset talvisotaan ja jatkosotaan osallistumisestaan rintamalla, ennen kuin hän pääsi toimimaan vt. lääkärinä siellä, antavat sattuvan ja havainnollisen kuvan tapahtumien kulusta. Hän oli karaistunut mies, kun hän valmistui lääkäriksi 1947. Monien erilaisten vaiheitten jälkeen hän suuntautui erikoistumaan sisätauteihin ja siinä eritoten reumatologiksi tullen sittemmin nimitetyksi sisätautiopin varsinaiseksi ruotsinkieliseksi professoriksi ja IV sisätautiklinikan esimieheksi. On luonnollista, että allekirjoittanut ja ikätoverit tunnistavat Wegeliuksen kuvaaman sodanajan ja sen jälkeiset vaaran ja vaikeuksien vuodet omakseen. Kirja on niin sattuvasti ja vauhdikkaasti kirjoitettu, että sitä ei mielellään laske käsistään ennen kuin sen on lukenut loppuun asti. Omakohtaiset kokemukset, muistot samankaltaisista elämyksistä nousevat muistikerrostumien syvyyksistä ja alkavat elää. Kaikki tutut nimet ja henkilöt sekä monet anekdootit tehostavat vielä tunnelmaa, jonka valtaan lukiessa joutuu.

Erkki Kivalo

Harvinainen ruotsinkielinen muistelmateos

Ruotsinkieliset lääkäriprofessorit ovat Suomessa julkaisseet kovin vähän muistelmiaan. Kirurgian professori Ali Krogius kuvasi 1930-luvulla omien muistelmiensa ohessa myös kirurgian historiaa. 1951 ilmestyi toisen kuuluisan kirurgin Richard Faltinin teos Mitt liv. Otto Wegeliuksen teos on näin ollen vasta kolmas tässä sarjassa. Teos on huolella kirjoitettu, siinä on 371 sivua ja koko joukko valokuvia.

Kalle Achté

Näyttöön perustuvaa lääketiedettä sujuvasti

Näyttöön perustuva lääketiede, evidence based medicine, on tämän päivän sana. Sen avulla lääketiede, ja myös terveydenhuolto, haluaa vastata siihen kohdistettuun kritiikkiin: hyödyttömiin toimintoihin, kasvaviin kustannuksiin, epätasa-arvoon ja priorisointiongelmiin. Ragnar Levi, koulutukseltaan lääkäri ja toimittaja, on kirjoittanut pienen kirjan, joka johdattelee näyttöön perustuvaan lääketieteeseen ja terveydenhuoltoon. Kirjan takakannen esittelyn mukaan se on tarkoitettu kaikille, jotka ammatikseen, hallinnollisesti tai poliittisesti ovat tekemisissä sairaanhoidon kanssa, tai jotka ovat alan opiskelijoita. Ymmärtävän ja houkuttelevan tyylin perusteella se lienee kuitenkin tarkoitettu niille, joita nykytoiminnan kritiikin ei toivota asettavan takajaloille - eli lääkäreille ja lääketieteen opiskelijoille.

Elina Hemminki

Onnistunut thorax- ja verisuonikirurgian perusoppikirja

Severi Mattilan uusi thorax- ja verisuonikirurgian oppikirja on tervetullut suomenkielinen opas sille tarkoitetulle kohderyhmälle. Lääkäreitten ja alan erikoislääkäreitten perusopetuksen lisäksi se soveltuu hyvin myös alalla työskentelevien sairaanhoitajien luettavaksi. Kirja on kooltaan käteen käypä. Teksti on selvää ja sen jakaminen kahteen palstaan tekee lukemisen miellyttäväksi. Kirjan runsas kuvitus on onnistunut. Piirrokset ovat selkeitä ja havainnollisia olematta liian kaavamaisia. Kuten tekijä esipuheessaan mainitsee, niitten ymmärtäminen edellyttää kohtalaisen määrän anatomisia, patologisia ja fysiologisia perustietoja. Alan erikoisluonteesta johtuen käytetyt termit ovat suurelta osin vieraskielisiä, mutta osin olisi voinut suomenkielisiä vastineita harrastaa enemmän. Yksityiskohtana kiinnittyy huomio erääseen ilmeisesti ikuisuuskysymykseen; dissekaatio vai dissektio. Kirjassa käytetään molempia termejä rinnan.

Erkki Hurskainen

Uusi painos oftalmologian taskukirjasta

Tunnettu lontoolainen oftalmologi, tutkija, opettaja ja kulttuuripersoonallisuus Patrick Trevor-Roper julkaisi 1960 luentonsa pienen taskukirjan muodossa ja antoi sille otsikossa esiintyvän nimen. Samoihin aikoihin hän julkaisi myös varsinaisen 600-sivuisen oppikirjansa Ophthalmology for the Diploma Students. Siitä ehdittiin kuitenkin julkaista vain ensimmäinen painos, kun koko aineisto tuhoutui kirjapainon tulipalossa. Trevor-Roper oli tunnettu huumoristaan ja niinpä tämän teoksen lopussa hän käsitteli silmien käyttäytymistä hirttämisen ja mestauksen jälkeen!

Ahti Tarkkanen

Ruotsin gynekologiyhdistykseltä selkeä ohjekirja lapsettomuuden hoidosta

Ruotsin gynekologiyhdistyksen työryhmä julkaisi kolme vuotta sitten ensimmäisen ohjekirjan Utredning och behandling av ofrivillig barnlöshet. Kirja oli suuri menestys. Se myytiin loppuun lyhyessä ajassa. Nyt työryhmä on laatinut uuden parannetun version, joka on ilmestynyt nimellä Ofrivillig barnlöshet. Tämänkään tulevaa suosiota ei voi asettaa kyseenalaiseksi. Ruotsin parhaat asiantuntijat ovat laatineet selkeän ja seikkaperäisen ohjekirjasen. Hoito- ja tutkimuskäytännöt ovat sekä Suomessa että Ruotsissa niin samankaltaiset, että kirja sopii erinomaisesti myös suomalaisille lääkäreille.

Outi Hovatta

Ratkaisukeskeiseen ravitsemusneuvontaan

Syömistottumukset vaikuttavat monin tavoin terveydentilaan ja sairauksien riskiin. Tottumusten muuttamista ja siihen tähtäävää ravitsemusneuvontaa tarvitaan erityisesti lihavuuden ja siihen liittyvien tilojen kuten aikuistyypin diabeteksen, kohonneen verenpaineen ja dyslipidemioiden ehkäisyssä ja hallinnassa. Ravitsemushoitoa pidetään vaikeana ja tuloksia moititaan kehnoiksi. Neuvonta ja hoito perustuvat virheiden etsimiseen ja korjaamiseen ja tavoitteet on usein esitetty yleisinä suosituksina. Ohjaaja (opettaja) osoittelee syyttävästi karttakepillä ja asiakas (oppilas) on vastahakoinen ja pyrkii pinnamaan.

Antti Aro

Kukkaronvartijoiden kirjahyllyyn

Brittiläisen terveydenhuollon linjana on koko 1990-luvun ajan ollut lisääntyvä tukeutuminen tutkittuun tietoon. Eräs tämän politiikan puhemiehistä on Muir Gray, joka toimii Cochrane-yhteistyön johtoryhmän pysyvänä sihteerinä ja Oxfordin Cochrane-keskuksen johtoryhmässä. Virkatyönään hän on brittien kansallisen terveyspalvelun NHS:n Oxfordin alueen tutkimus-ja kehitysjohtaja, eli itsekin juuri sellainen päättäjä, joille kirja on tarkoitettu. Sisäkannen petiittitekstin mukaan mielipiteet ovat tosin vain Muir Grayn omia eivätkä edusta Hänen Majesteettinsa hallituksen näkökantoja.

Marjukka Mäkelä

Kaikki huuli-suulakihalkioista

Avoin hymy on ensimmäinen suomenkielinen kirja huuli-suulakihalkioista. Se ei nimestään huolimatta keskity pelkästään halkiolasten hoitoon, vaan kirjassa käsitellään niin halkioihin liittyvää perinnöllisyyttä ja genetiikka kuin siihen liittyviä psykososiaalisia ongelmiakin. Kirja on tekijöiden mukaan tarkoitettu ennen kaikkea halkiolasten vanhemmille, mutta se ei kuitenkaan tarkoita, etteikö se sopisi lääkärinkin käteen.

Hannu Lehtonen

Perustietoa siedätyshoidosta lääkäreille ja hoidostaan kiinnostuneille potilaille

Kirjan ulkoasu ja koko ovat miellyttävät, muutoin tekstiasu on tavanomainen. Kannen esittelytekstin mukaan kirja on suunnattu terveydenhuoltohenkilöstölle ja allergiansa hoidosta kiinnostuneille potilaille. Tästä voi aavistaa, että vaikeuksia saattaa ilmetä kirjoituksen vaikeustason valinnassa. Kirja on helppolukuinen, hakemisto helpottaa tietyn asian löytämisessä. Kirjassa käytetyt lyhenteet on pääosin hyvin selvitetty, mutta puutteitakin löytyy. Johdonmukaisuus englannin kielestä johdettujen lyhenteiden selvittämisessä ei aivan toteudu: osa on selvitetty englanniksi, osa suoraan suomeksi. Taulukot ja kuviot tukevat tekstiä. Kirjan kirjoittajia on 15. He edustavat allergian siedätyshoidon kotimaisten asiantuntijoiden kärkikaartia.

Minna Kaila

Patologian ja muiden lääketieteellisten laboratorioden akkreditointi Yhdysvalloissa

Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) on yhdysvaltalainen lääketieteellisten järjestöjen katto-organisaatio, jonka tehtävänä on terveydenhuollon palvelujen laadun kehittäminen. Se akkreditoi eli osoittaa päteväksi kaikkea terveydenhuollon alalta, kuten kliinisiä laboratorioita, jotka täyttävät ns. CLIA '88 (Clinical Laboratory Improvement Amendments 1988) -säädösten vaatimukset. Yhdysvalloissa on myös muita organisaatioita, kuten College of American Pathologists (CAP), jotka suorittavat vastaavaa akkreditointia. Arvosteltavana oleva teos on kattava kuvaus laboratorion akkreditoinnin kulusta ja käytössä olevista standardeista.

Heikki Aho

Maailmaneetosta etsimässä

Maailmaneetos on saksalaisen teologin Hans Kungin alun perin vuonna 1990 esittämä idea globaalista etiikasta, jossa etsittäisiin maailmanuskontojen yhteistä arvopohjaa. Kung kuvitteli alussa olevansa melko yksin, mutta jo kolme vuotta myöhemmin kokoontui Chicagossa maailmanuskontojen parlamentti, joka vei ajatuksia eteenpäin. Ns. Chicagon julistuksessa haetaan arvoja koskevaa minimikonsensusta, joka voisi toimia pohjana uudelle maailmanjärjestykselle. Merkittävimpänä uutena asiana maailmaneetosprosessissa verrattuna esim YK:n ihmisoikeuksien julistukseen on se, että nyt mukana on myös ajatus ihmisen velvollisuuksista.

Pekka Louhiala

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030