Sodan kauhut säilyvät mielessä vuosikymmeniä

Kirja valottaa jatkosodan aikaisia tapahtumia rintamantakaisissa Kuoskun, Seitajärven ja Lokan kylissä, missä asui siviiliväestöä tukenaan armeijan kenttävartiot. Vihollisjoukot pääsivät kyliin huolimatta kenttävartioiden partioinnista, sillä erämaissa ei ollut varsinaista rintamalinjaa.

Laura Manninen, Saila Tuomaala, Aulikki Nissinen, Tuula Vaskilampi

Ylimitoitettua hampaiston oikomishoitoa?

Lasten hampaiden oikomishoito on muutaman viime vuoden aikana kasvanut eräissä maamme terveyskeskuksissa mittasuhteisiin, joita ei kansanterveystyön tavoitteiden kannalta enää voida pitää tarkoituksenmukaisina. Tavalliset malokkluusiot eli purentamuunteet eivät ole sairauksia eivätkä patologisia tiloja eikä niillä ole yksiselitteisesti osoitettavia terveyttä vaarantavia vaikutuksia. Ne ovat luokiteltavissa normaalin variaation piiriin kuuluviksi yksilöllisiksi muunnelmiksi lähes teoreettisesta ideaalisesta okkluusiosta. Kun tästä huolimatta joissakin terveyskeskuksissa on hoidossa 30-50 % nuorimpiin ikäluokkiin kuuluvista lapsista, täytyy epäillä, että hoitoonohjausjärjestelmässä on jotain vialla.

Seppo Järvinen

Eväitä vammaisen lapsen parempaan elämään

Lastensuojelun keskusliitto on astunut merkittävän askelen julkaistessaan kirjan Sairaan ja vammaisen lapsen hyvä elämä. Teos on syntynyt asiantuntijoiden ja vanhempien (YTRY) yhteistyönä. Sairaus ja vammaisuus käsitellään tässä kirjassa lapsen kannalta ja kirjoittajat kuvaavat lapsen kasvua ja kehittymistä tästä lähtökohdasta.

Matti Koivikko

Urheilijan astma on yleinen ongelma

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että astma on yleinen ilmiö huippu-tason urheilijoilla. Hoitamaton tai ilman diagnoosia jäänyt astmaa sairastava urheilija ei voi pärjätä kestävyyslajin kilpailuissa. Siksi Skandinavian asiaan vihkiytyneet tutkijat kokoontuivat Oslossa helmikuussa 1997 esittämään tuloksiaan tämän asian tiimoilta. Nyt esiteltävä kirja pohjautuu Oslossa pidetyn seminaarin esitelmiin, kirjoittajina 32 pääasiallisesti Skandinavian maista kotoisin olevaa tutkijaa.

Ilkka Helenius

Kunnallinen henkilöstö muutospaineessa

Kuntien henkilömäärä on viime vuosina kääntynyt hienoiseen nousuun pitkän laskukauden jälkeen. Talouslaman kurimuksessa kuntasektori vastasi laman haasteisiin mm. supistamalla olennaisesti henkilökuntaa. Tämän seurauksena olemme joutuneet tilanteeseen, jossa henkilöstön ikärakenne on vääristynyt samalla, kun tulevaisuuden haasteet ovat erittäin suuret erityisesti sosiaali- ja terveydenhuollossa.

Reijo Vuorento

Vakuutuslääketiedettä kuntoutusta unohtamatta

Kyseessä on ensimmäinen suomenkielinen kokonaisesitys lääketieteellisen tiedon soveltamisesta sosiaalivakuutuksen ja yksityisen henkilövakuutuksen oikeudellisiin käsitteisiin. Teos on suunniteltu oppikirjaksi vakuutuslääketieteen erityispätevyyttä suorittaville ja lääketieteen opiskelijoille sekä yleisteokseksi lausuntotyötä tekeville lääkäreille ja muillekin aiheesta kiinnostuneille. Ulkoasultaan kirja on lukijaystävällinen: sivut on jaettu kahdeksi palstaksi ja tekstissä on viljelty runsaasti väliotsikoita. Kovakantinen kirja kestää suurempaakin kulutusta ilman, että sivujen irtoamista tarvitsee pelätä. Lukujen lopussa on kirjallisuusluettelo laajemmista taustoista kiinnostuneille. Hakemisto on varsin onnistunut ja helpottaa teoksen käyttämistä käsikirjana.

Jyrki Elo

Nukkumisesta tasokkaasti

Dosentti Markku Hyypän ja psykologian tohtori Erkki Kronholmin Uni ja vire on ulkoisesti tyylikäs ja sisällöltään erittäin monipuolinen teos nukkumisesta ja sitä koskevista ja sivuavista kliinisistä häiriöistä. Teoksessa on tarkoituksellisesti yhdistetty tutkimuksen ja käytännön lääkärin näkökulmat. Siten se sisältää runsaasti tietoa nukkumiseen kohdistuneesta perustutkimuksesta, selontekoa unihäiriöitä koskevista kartoituksista ja toisaalta tarjoaa kliinisten otsikoiden alla uni ja vireyshäiriöiden kuvaukset ja hoitosuositukset, itsehoito-ohjeilla ja yleisellä univalistuksella täydennettynä. Edelleen mukana on luku univajeen yhteiskunnallisesta ulottuvuudesta ja taloudellisesta merkityksestä. Kyseessä on yhteenveto Kelan tutkimusryhmän monivuotisista aikuisväestön nukkumista ja toimintakykyä koskevista tutkimuksista ja uusista kansainvälisistä ja kansallisista tutkimustuloksista. Näin on syntynyt kirja, jota voisi luonnehtia jopa nukkumista ja sen häiriöitä koskevaksi perusteokseksi.

Jukka Välimäki

Kirjauutuuksia 2/99

Appleton & Lange 1999. ISBN 0-8385-9244-9. Sidottu, 475 sivua. 1 195 mk.

Potilasjärjestöt ja terveyden edistäminen

Pohjoismaissa ja erityisesti Suomessa järjestöt ovat perinteisesti olleet vahvoja toimijoita ihmisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä, harrastusmahdollisuuksien luomisessa ja etujen ajajana. Yksistään sosiaali- ja terveysalan valtakunnallisia järjestöjä ja säätiöitä on maassamme pitkästi toista sataa ja niiden palveluksessa on 16 000 sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaista. Paikallisyhdistyksiä järjestöillä on yli 6 000 ja henkilöjäseniä yli 1,5 miljoonaa. Monilla alueilla järjestökenttä on myös kansainvälisesti kulkenut kehityksen kärjessä. Mm. Suomen Sydäntautiliitto on American Heart Associationin jälkeen maailman toiseksi vanhin alan järjestö.

Tor Jungman

Aki Linden: Hemingway-kesä

Kesä on minulle aina Hemingway-aikaa - eritoten tämä kesä, kun 21.7. tulee kuluneeksi 100 vuotta Ernest Miller Hemingwayn syntymästä. Ei tarvitse omistaa kovin lennokasta mielikuvitusta, että kesään liittyvät asiat kuten aurinko, hikoilu, urheilu, meri, matkustelu, juhlat ja lueskelu tuovat mieleen Hemingwayn, itse kirjailijan, hänen kirjallisuutensa sekä legendan. Pidän itseäni kohtalaisen kouliintuneena Hemingway-aficionadona, mutta onneksi hyvä kirjallisuus ei kulu. Tämä harrastus on kestänyt kolmekymmentä vuotta. Välillä vaimeampana, välillä intensiivisempänä. Stressin puolelle se meni viimeksi helmikuussa kun valmistelin Porin kaupunginkirjastoon Lainan päivän esitelmää aiheesta Lääketiede ja sairaudet Ernest Hemingwayn elämässä ja kirjallisuudessa. Vielä automatkalla Turusta Poriin vaimoni Ulla-Maija luki minulle ääneen erästä lähdeviitettä.

Aki Linden

Timo Strandberg: Erilaiset sotakirjat

Valitsemani kolmen ensimmäisen ajankohtaisena teemana on sota. Nämä eivät kuitenkaan ole aivan perinteisiä sotakirjoja. Lopuksi siirrytään rauhanajan Välimerelle 1950-luvun tunnelmiin.

Timo Strandberg

Sirkka-Liisa Kivelä: Hyviä kirjoja ja syviä tunteita

Tämä Jersildin romaani sai ilmestyessään aikaan melkoisen kohun. Kertomusta suuren ruotsalaisen sairaalan itseriittoisesta toiminnasta, vinoutuneista henkilöstösuhteista, potilaiden hoidosta ja etenkin potilaiden epäasiallisesta kohtelemisesta sekä hoidon vastuun siirtämisestä eli pallottelusta pitivät monet liioiteltuna ja virheellisenä kritiikkinä. Itseäni kirja auttoi havaitsemaan niitä stereotyyppisiä ja virheellisiä asenteita ja toimintamalleja, joita potilaiden hoitoon valitettavasti liittyy. Joskin kriittinen oman toiminnan tarkastelu on terveydenhuollossa edistynyt 1980- ja 1990-luvuilla, arvelen, että tämä 1970-luvun lopulla ilmestynyt Jersildin romaani on edelleenkin ajankohtainen potilaiden pallottelukuvauksineen. Itse olen lukenut kirjan ruotsinkielisenä. Vaikka se lienee käännetty suomeksi, sopisi ruotsinkielinen alkuperäisteos suomalaiselle kollegalle paitsi sisältönsä myös kieliopintojen takia. Kaksi kärpästä yhdellä iskulla!

Sirkka-Liisa Kivelä

Pekka Louhiala: Lääketieteen olemuksesta

Tämä on tarinankertoja Irvingin kirjoista edelleen paras. Huikean, hauskan, villin ja ennen kaikkea vahvasti elämänmakuisen romaanin pääosissa ovat orpokodin omaperäinen johtaja-lääkäri ja hänen seuraajakseen monien vaiheiden jälkeen kasvava orpopoika, oman elämänsä sankari.

Pekka Louhiala

Antti Aro: Viihdykettä ja kulttuuria alkukielellä

Lakimiehet voivat olla eri mieltä, mutta John Grishamin taidokkaita juristitarinoita lukee paljon mieluummin kuin tylsää lääkäriromantiikkaa. Minua miellytti erityisesti The Rainmaker, mutta sehän nyt ei sovi kesälomalle.

Antti Aro

Markku Hyyppä: Suurten kysymysten äärellä

Hahmottelen tähän muutamia kirjallisia tuotteita, jotka ovat miellyttäneet minua - tai jotka haluaisin lukea. Muistutan kertaalleen, että kaunokirjallisuuteen tutustuminen avittaa lääkäriä elämässä ja työssä. Edesmennyt Mikko Niemi, päällikköni 35 vuoden takaa, kehotti lääkäreitä lukemaan suurta kirjallisuutta. Läkartidningenissä on viimeisen 10 vuoden aikana ilmestynyt useita samaan tähtääviä artikkeleita. Suomen lääkärilehti on siis hyvällä asialla.

Markku Hyyppä

Marjukka Mäkelä: Tärkeintä on puutarhanhoito

Hermann Hesse: Lasihelmipeli. Suomentaneet Kai Kaila ja Elvi Sinervo. Kirjayhtymä, 7. painos 1997.

Marjukka Mäkelä

Ahti Tarkkanen: Ammatti silmissä lomallakin

Olen aina tottunut käyttämään myös vuosiloman ajan tuoreeseen kirjallisuuteen tutustumiseen ja myös lukemiseen. Tällöin ovat mukaan päässeet lähellä omia intressejäni olleet uudet teokset tai entisten uudet painokset. Oheisessa luettelossa on siitä syystä lähinnä vain ammattikirjallisuutta, joista yksi CD ROM -muodossa. Tämä julkaisutapahan on tulevaisuutta, joskaan se tuskin koskaan korvaa painettua kirjaa. Lopuksi yksi perinteinen sotakirja.

Ahti Tarkkanen

Kirjauutuuksia

Primary care psychiatry and behavioral medicine. Brief office treatment and management pathways. Feinstein, RE ym.

Kansanedustajan lojaliteetit

Kansanedustajia suojataan ulkoiselta painostukselta valtiopäiväjärjestykseen sisältyvällä imperatiivisen mandaatin kiellolla. He eivät saa, eikä heidän tarvitse, ottaa vastaan ohjeita tai toimeksiantoja keneltäkään, ei edes omalta eduskuntaryhmältään tai hallitukselta. Edustajan on noudatettava toimessaan vain oikeutta ja totuutta.

Risto Uimonen

Sopimusohjaus on mahdollisuus, jota ei kannata hukata

En epäile hetkeäkään etteikö sopimusohjaus toimisi juuri Suomen terveydenhuollossa. Se edellyttää vain uutta ajattelua ja kaikkien osapuolien aktiivista työtä ja sitoutumista. Onnistunut sopimusohjaus edellyttää erityisesti tuottajapuolen johdon sitoutumista kehittämisprosessiin ja neuvottelutuloksen läpiviemiseen, sitoutumista toteuttamaan kuntien, omistajien, palvelujen rahoittajien tahtoa.

Markku Pekurinen