Lääkärit ilman rajoja ja Lääkärin sosiaalinen vastuu -järjestöt järjestivät syyskuun lopussa Eduskuntatalon portailla mielenosoituksen ”Lääkärit eivät voi pysäyttää kansanmurhaa, valtioiden johtajat voivat”.

Kaksi viikkoa aiemmin YK:n riippumaton kansainvälinen tutkintakomissio oli julkaissut raportin, jonka mukaan Israel toteuttaa kansanmurhaa miehittämillään palestiinalaisalueilla (1).

Raportin mukaan Israelin viranomaiset ja turvallisuusjoukot ovat syyllistyneet neljään viidestä kansanmurhan teosta: 1) tappaminen, 2) vakavan ruumiillisen tai henkisen vahingon aiheuttaminen, 3) tahallinen sellaisten elinolojen aiheuttaminen, joiden tarkoituksena on tuhota kansa kokonaan tai osittain, sekä 4) toimet, joiden tarkoituksena on estää syntymät. Teot on määritelty kansanmurhan ehkäisemistä ja rankaisemista koskevassa yleissopimuksessa (1).

BMJ-tiedelehden entinen päätoimittaja Fiona Godlee pidätettiin syyskuun alussa Lontoossa rauhanomaisessa mielenosoituksessa. Siinä vastustettiin palestiinalaisten kansanmurhaa Gazassa, asevientiä Israeliin sekä Britannian päätöstä julistaa palestiinalaisten tukiryhmä Palestine Action terroristijärjestöksi (2).

Godlee pitää kansanmurhan vastustamista lääkärikunnan velvollisuutena. Lääkärijärjestöjen ja terveysviranomaisten tulisi hänen mukaansa tukea tällaista aktiivisuutta (3).

Eduskuntatalon mielenosoitukseen ei toivottu osallistujien omia kylttejä tai lippuja. Humanitaarisena järjestönä Lääkärit ilman rajoja ei voi leimautua minkään konfliktin osapuolen kannattajaksi. Ehdoton puolueettomuus on myös välttämätöntä järjestön työntekijöiden turvallisuuden kannalta.

Terveydenhuollon työntekijöiden turvallisuudesta on syytäkin olla huolissaan. Elokuussa antamassaan kannanotossa Pohjoismaiden lääkäriliitot vaativat lopettamaan hyökkäykset terveydenhuoltoon ja turvaamaan elämää pelastavan hoidon Gazassa (4).

Terveydenhuoltoa vastaan hyökkäämisestä näyttää tulleen normalisoitu sodankäynnin tapa – muuallakin maailmassa. Safeguarding Health in Conflict Coalition -järjestö tunnisti vuodelta 2024 yli 3 600 hyökkäystä, ja ne ovat lisääntymään päin. Yli 1 300 tapahtui Gazassa ja Israelin miehittämällä Länsirannalla. Myös esimerkiksi Ukraina, Libanon, Myanmar ja Sudan nousivat esille (5).

Yhdysvallat ja muut valtiot ovat nyt painostaneet Hamasin ja Israelin tulitaukoon. Rohkenen uskoa, että myös kansalaisaktivismi on vaikuttanut tähän välillisesti.

Rauhasta puhuminen on kuitenkin ennenaikaista, ja tulitaukokin rakoilee. Sodan vaikutukset jatkuvat vielä pitkään suoran väkivallan päätyttyä.

Terveydenhuollon, vesi- ja ruokahuollon sekä viemäröinnin tuhoamisen jälkeen gazalaisilla ei ole koteja eikä paikkaa, missä saada hoitoa tai puhdasta vettä. He kärsivät myös aliravitsemuksesta. Monet ovat vammautuneet, ja olosuhteet ovat otolliset tartuntatautien leviämiselle.

Sodan välittömien vaikutusten lisäksi on odotettavissa mielenterveysongelmien vyöry, joka seuraa pakolaisuudesta sekä kanssaihmisten vammautumisten ja kuolemien näkemisestä. Läheisten menettämisen äärelle ei ole ollut mahdollista asettua suremaan. Posttraumaattiset stressihäiriöt ja masennus jatkuvat vuosia (6).