Kännedom om (hälso- och sjukvårdens) historia är viktig
I det här numret berättar vi om museet för medicinsk historia i Berlin (1). Det grundades 1899 av Rudolf Virchow (1821–1902), känd som patologins fader. Till en början visade museet Virchows omfattande samling patologiska prover, också för vanliga berlinare.
I Finland grundas en stiftelse i syfte att skapa ett nationellt museum för hälso- och sjukvårdens historia. I projektet medverkar 14 aktörer, bland annat. Apotekarförbundet, Läkarföreningen Duodecim, Läkarförbundet, Soste Finlands social och hälsa rf, Super och Tehy.
Många sjukhus har små museer vilkas verksamhet kan stå och falla på en enda aktiv person och som ofta är öppna endast enligt överenskommelse. Därtill torde det finnas medicinska instrument och apparater huller om buller i sjukhuskällare runtom i landet. Att rädda och bevara sådant historiskt material är ett av det nya museets syften.
Värt att notera är att det som planeras är ett hälso- och sjukvårdsmuseum, inte enbart ett medicinskt museum. Exempelvis statistikföringen, som är viktig för all hälsovårdsforskning, påbörjades av Florence Nightingale, sjuksköterskan som vårdade sårade i Krimkriget (2).
Den medicinska historien presenteras ibland som en lång rad stormän bakom viktiga uppfinningar (män, eftersom nästan alla uppfinnare förr var män) eller som en rät linje av upptäckter som lett fram till vår tids medicinska vetenskap (3).
Alla läkare och medicinska forskare som gjort nya fynd eller uppfinningar har dock varit verksamma inom sin tids kontext. Deras arbetsmöjligheter och tänkande har påverkats inte bara av forskningens metoder och redskap, utan också av tidens idéströmningar, teorier och institutioner. Historiskt har den medicinska vetenskapen utvecklats i dialog med sin tids samhälleliga fenomen (3,4).
Ett vidare historiskt perspektiv hjälper oss att gestalta vår egen professions utveckling och förstå dess ställning i hälso- och sjukvården som helhet. Helbrägdagörare har det alltid funnits. De universitetsutbildade läkarnas ställning idag är ett relativt färskt fenomen (3).
Under blott ett par sekel har läkarna haft bättre metoder än andra att hjälpa sina patienter (3). Det har också sagts att medicinen började utvecklas i sant vetenskaplig riktning först under senare hälften av 1900-talet, då behandlingarnas effekter började undersökas systematiskt (2).
Fast det är klart att medicinsk kunskap åldras fort då ny kunskap tas fram händer det lätt att historiens villovägar och återvändsgränder faller i glömska. Många vetenskapliga teorier och uppfattningar har utvecklats via blint famlande, försök och misstag. Först i efterskott kan man ur den nyaste kunskapens perspektiv tycka sig se räta och konsekventa utvecklingslinjer (3).
Vid varje tid har människan trott sig besitta den korrekta medicinska kunskapen och sanningen – börjande från humoralpatologin och läran om de fyra kroppsvätskorna (3,4). Därför är ödmjukhet inte till skada. Mycket av det vi idag betraktar som säker kunskap visar sig i framtiden vara felaktig. Men sannolikt uppfinns också sådant som vi idag inte ens kan föreställa oss.
Enligt Minna Kaila, ordförande för museiprojektets förvaltningsråd, är avsikten inte att i det nya museet enbart titta bakåt i tiden. Också ett framtidsperspektiv ingår i planerna: vilka möjligheter kan den medicinska vetenskapen och hälso- och sjukvården ännu erbjuda oss?
Pertti Saloheimo: Aktier (Orion), upphovsrättsersättningar (Förlags Ab Duodecim).
- 1
- Risto E. ”On tärkeää, että potilaiden tarinat ovat esillä”. Suom Lääkäril 2024;79:1740–3.
- 2
- Kekomäki M. Etiikasta ekonomiaan ja takaisin. Tallinna: Kustannus Oy Duodecim 2019.
- 3
- Vuori H. Lääketieteen historia – sosiaalihistoriallinen näkökulma. Jyväskylä: Gummerus 1979.
- 4
- Lester R. Is the history of medicine worth your while? BMJ 2007;335:0712448. https://doi.org/10.1136/sbmj.0712448




