Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2025;80:e45474, www.laakarilehti.fi/e45474

Pohjois-Karjala laskuttaa leikkausta edeltävän soiton

Köyhän alueen maksut ovat maksimissa, ja se kouraisee etenkin vähävaraisia.

Anne Seppänen

Pohjois-Karjalan hyvinvointialue Siun sote on muuttanut erikoissairaanhoidossa ennen leikkausta tai toimenpidettä tehtävät etukäteen potilaan kanssa sovitut haastattelusoitot maksullisiksi etäkäynneiksi.

Maksullisen haastattelusoiton hinta on 66,70 euroa. Lääkärilehden lukija kummastelee maksua ja epäilee sen laillisuutta.

Terveys- ja sairaanhoitopalveluiden toimialuejohtaja Susanna Wilén Siun sotesta kertoo, että kyseessä on fyysiseen poliklinikkakäyntiin vertautuva toiminta, joka toteutetaan puhelimella ennalta sovitusti.

– Niiden olisi ehkä pitänyt olla maksullisia aikaisemminkin, mutta nyt erilaisten digitaalisten käyntien lisääntyessä huomioitiin, että nämä ovat verrannollisia muun, jo maksullisen toiminnan kanssa.

Osalle potilaista, kuten proteesipotilaille ja ruoansulatuskanavan syöpää sairastaville potilaille, ennakkosoitot ovat olleet jo aiemminkin maksullisia.

– Nyt siis loputkin leikkauksiin tulijat maksavat puheluista, eli potilaat ovat keskenään tasa-arvoisempia, Wilén sanoo.

Ketään ei jätetä hoitamatta

Wilén ymmärtää Lääkärilehden lukijan huolen.

Hänen mukaansa Pohjois-Karjalassa asiakasmaksut on pitkään, kenties aina, peritty lakisääteisten maksimien mukaisesti.

– Kuntayhtymä oli köyhä, ja hyvinvointialue on köyhä. Lisärahaa haetaan tällä hetkellä. Suomessa on myös alueita, joissa asiakasmaksuja ei ole tarvinnut periä, Wilén sanoo.

Hän näkee, että julkisen terveydenhuollon maksut ovat kovat erityisesti vähävaraisille

– Kelan erilaiset avustukset ja täydentävä tai ehkäisevä toimeentulo tuki eivät auta, etenkään jos ylpeys ei anna myöten tai voimat eivät riitä sen hakemiseen.

Wilén muistuttaa, että ketään ei jätetä hoitamatta, vaikka laskut olisivat maksamatta. Lisäksi maksut peritään vasta jälkikäteen.

Selkeyttäminen tavoitteena

– Maksu perustuu asiakasmaksuasetukseen, Wilén kertoo.

Hyvinvointialuelain mukaan aluevaltuuston tehtävä on päättää asiakasmaksuista. Pohjois-Karjalassa on päätetty, että asiakasmaksut kerätään soveltuvin osin valtakunnallisesti määriteltyjen enimmäistaksojen mukaisesti.

Maksumuutoksen tavoitteena on ollut selkeyttää palvelujen maksukäytäntöjä.

Puhelun hintaan sisältyy leikkausta tai toimenpidettä edeltävä haastattelu sekä niitä edeltävät tutkimukset, kuten röntgenkuvaus, laboratoriokokeet tai sydänfilmi.

Ajanvarauksen ilmoitukset puhelimitse säilyvät maksuttomina, samoin hoitohenkilöstön eri syistä tekemät spontaanit puhelut. Alle 18-vuotiasta lasta koskevat soitot ovat maksuttomia.

Lue lisää: Vain yksi puolue ei vapauttaisi pienituloisia terveysmaksuista

Kirjoittaja

Anne Seppänen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030