Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2026;81:e48077, www.laakarilehti.fi/e48077

"Tämä esitys ei kestä kriittistä tarkastelua"

Länsi-Uusimaa sai hallitukselta ennakoitua kylmemmät terveiset leikkauksista. Sanna Svahnin mukaan rahoitusmallin valmistelussa on tarkoitushakuisesti käsitelty tarvemäärittelyn kriteerejä.

Anni Teppo

Länsi-Uudenmaan hyvinvointialuejohtaja Sanna Svahn osasi odottaa synkkiä uutisia hyvinvointialueiden rahoituksen leikkauksista, mutta hallituksen esitys oli hänen mukaansa ennakoituakin haitallisempi.

Hallitus antoi leikkauksista eduskunnalle esityksen viime viikolla.

Länsi-Uudenmaan leikkaukset kasvavat aiemmin esitetystä 54 miljoonasta 66 miljoonaan euroon.

Svahn kritisoi etenkin viimeisintä muutosta eli rahoituksen vähimmäistasoa koskevaa tasausmenettelyä, joka tuli alueille yllätyksenä.

– Tämä perälautamalli tarkoittaa käytännössä sitä, että yhdenkään alueen rahoitus ei mene tulevaisuudessa pakkasen puolelle. Eli alueille, joista väestö vähenee, taataan positiivinen rahoitus, ja leikkaukset tehdään kasvavilta alueilta. Tämä esitys ei kestä kriittistä tarkastelua.

Hallituksen esityksen mukaan asukaskohtainen leikkaus Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella olisi 126 euroa, yhteensä 66 miljoonaa euroa vuoden 2029 tasossa. Leikkaukset olisivat Svahnin mukaan täysin ennakoimattomissa.

Valtion pitäisi Svahnin mielestä tukea sitä, että kannustimet ovat oikeansuuntaiset.

– Nyt kasvavilta alueilta leikataan, ja rahaa siirretään niille, jotka eivät ole tehneet tasapainotusta. Eli alijäämien ajatellaan korreloivan palveluiden saatavuuteen, mutta eihän se niin ole. Miten valtio takaa sen, että kasvavilla alueilla rahoitus riittää?

Svahnin mukaan rahoitusmallin valmistelussa on tarkoitushakuisesti käsitelty tarvemäärittelyn kriteerejä, jotta saataisiin aikaiseksi mahdollisimman suuri rahoituksen siirto Uudeltamaalta ja kasvavilta alueilta muille alueille.

– Toivon, että esityksen valiokuntakäsittelyissä huomioidaan se, miten perustuslailliset oikeudet toteutuvat jatkossa kasvavilla alueilla. Toivoisin, että rahoitusmallin uskottavuus nähtäisiin tärkeänä hyvinvointialueuudistuksen edistämisen kannalta. Tässä tehdään rahoitusmalliin pysyviä eikä määräaikaisia muutoksia.

Lue lisää: "Ekhvaa ei voi mitenkään kuvata voittajaksi"

Lue lisää: Esitys rahoituslaista etenee eduskuntaan

Kirjoittaja

Anni Teppo

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030