Terveydenhuolto

Traumapsykoterapeutti: ”Hus ei hyväksy meitä psykoterapian palveluntuottajiksi”

Hus käyttää vain niitä psykoterapiasuuntauksia, joista on riittävää tieteellistä näyttöä, perustelee psykososiaalisten hoitojen linjajohtaja Jan-Henry Stenberg.

Sanna-Kaisa Hongisto
Adobe/AOP

Traumapsykoterapeuttikoulutuksesta valmistuneet psykoterapeutit eivät voi toimia Hus-alueella esimerkiksi pitkän yksilöpsykoterapian palveluntuottajina.

Edes traumafokusoitua psykoterapiaa eivät Husissa kelpaa tuottamaan kaikki traumapsykoterapeutit. Asia käy ilmi Husin palvelusetelin sääntökirjasta.

Traumapsykoterapian kouluttajapsykoterapeuttiyhdistys pitää käytäntöä sekä potilaita että palveluntuottajia syrjivänä.

Se harkitsee asian viemistä Kilpailu- ja kuluttajaviraston tutkittavaksi, koska pitkään asiasta käyty keskustelu Husin kanssa junnaa.

Traumapsykoterapeutteina toimii useita lääkäreitä.

– Mielestämme käytäntö on eriarvoistava, koska palvelusetelin henkeen kuuluu syrjimättömyys, sanoo traumapsykoterapian kouluttajapsykoterapeutti, psykiatri Anne Pelkonen.

Yleisesti traumapsykoterapeutit ovat Valviran hyväksymiä psykoterapeutteja. He voivat toimia Kelan palveluntuottajina esimerkiksi kuntoutuspsykoterapiassa.

Husin linja on poikkeuksellinen, sillä monella muulla hyvinvointialueella traumapsykoterapeutteja toimii myös julkisen terveydenhuollon maksamissa psykoterapiapalveluissa.

Hus valikoi Valviraa tarkemmin

Husin psykososiaalisten hoitojen linjajohtaja, psykologi Jan-Henry Stenberg sanoo, että Husin psykoterapiat hankitaan erityisesti psykiatrisen sairauden hoitoon. Tämän vuoksi Hus käyttää kunkin psykiatrisen häiriön hoitoon vain sellaisia psykoterapioita, joista on osoitettu riittävää tieteellistä näyttöä kyseisen häiriön hoidossa.

Stenbergin mukaan traumapsykoterapeuttikoulutuksen mukaisesta psykoterapiasta tai sen taustateorioista ei ole riittävää näyttöä.

Traumapsykoterapian lisäksi ainakin hahmo- eli Gestalt-terapia on suljettu pois Husin palveluista. Palveluntuottajaksi ei pääse vain sen perusteella, että on Valviran hyväksymä psykoterapeutti.

Kelan terapioihin Stenberg ei ota kantaa.

– Tarjoamme hoitoa erikoissairaanhoidon potilaille, ja teemme se niin hyvin kuin tämänhetkisen tutkimusnäytön mukaan on mahdollista, Stenberg sanoo.

Hänen mukaansa Hus voi kuitenkin arvioida tilannetta aina uudelleen tutkimusnäytön valossa.

– Hoidamme jatkuvasti myös kriisejä ja traumoja, mutta sellaisilla menetelmillä, jotka Helsingin yliopiston psykoterapiajohtoryhmä on hyväksynyt.

Traumapsykoterapeuttikoulutusta järjestää Suomessa Oulun yliopisto.

Pieni myönnytys Husilta

Hus tarjoaa palvelusetelillä esimerkiksi lyhyttä ja pitkää yksilöpsykoterapiaa. Huhtikuun alussa 2023 Husin palvelusetelin sääntökirjaan tuli uusi tuote: psykoterapia traumafokuksella.

Tämän psykoterapian palveluntuottajiksi Hus hyväksyy ensimmäistä kertaa myös traumapsykoterapeuttikoulutuksesta valmistuneita psykoterapeutteja, edellyttäen, että heillä on tietynlainen traumakeskeinen menetelmäkoulutus.

Useimmilla traumapsykoterapeuteilla tällainen lisäkoulutus on, mutta ei kaikilla.

Lue myös

– Periaatteessa on outo ajatus, että traumapsykoterapeutin neljän vuoden traumafokusoitu koulutus ei edes riitä Husissa psykoterapiaan traumafokuksella. Tämänkin psykoterapian palveluntuottajaksi on Husin mielestä pätevämpi kuka tahansa psykoterapeutti, joka on hankkinut menetelmäosaamista lisäkoulutuksena 3–10 päivässä, Pelkonen sanoo.

Hän toteaa, että integratiivisen psykoterapian tapaan myös traumapsykoterapia on integratiivinen psykoterapiamuoto, joka koostuu erilaisista elementeistä.

– Näiden elementtien vaikuttavuudesta kyllä on tutkimusnäyttöä.

Pelkonen korostaa, että psykoterapiassa tulisi aina hoitaa ihmistä, ei oiretta tai diagnoosia.

Pelkonen kritisoi myös sitä, että Husin ylläpitämältä yleishyödylliseltä Mielenterveystalo-sivustolta puuttuu traumapsykoterapian esittely. Potilaat hyödyntävät sivuston tietoja esimerkiksi valitessaan psykoterapeuttia Kelan kuntoutuspsykoterapiaa varten. Kun traumapsykoterapeutit ovat antaneet Mielenterveystalolle palautetta tästä puutteesta, siihen ei ole vastattu.

­– Sivustolla on esitelty sellaiset psykoterapiasuuntaukset, jotka on kansallisen ja kansainvälisen konsensuksen mukaan arvioitu sellaisiksi, että niistä on jotain hyväksyttävää näyttöä mielenterveyden häiriöiden hoidossa, Husin psykososiaalisten hoitojen linjajohtaja Jan-Henry Stenberg perustelee.

Jutun loppuun on lisätty Stenbergin kommentti 24.4. klo 13.24.

Kirjoittaja

Sanna-Kaisa Hongisto

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030