Perkutaaniseen endoskooppiseen gastrostomiaan tarvitaan paikallisia hoitopolkuja

PEG eli perkutaaninen endoskooppinen gastrostomia on laajasti hyväksytty menetelmä enteraalisen ravitsemuksen ylläpitämiseksi.

Pauliina Molander, Marianne Udd

Perusterveydenhuolto voi valmistaa potilasta leikkaukseen

Hyvä kunto ja terveet elintavat auttavat leikkauspotilasta toipumaan toimenpiteestä. Aika lähetteen laatimisesta leikkaukseen on otollinen terveyden tehostettuun kohentamiseen.

Anni Karppinen, Merja Vakkala

Tyypin 1 diabeetikon raskauden erityispiirteet

Tyypin 1 diabeetikon raskaudessa sikiön epämuodostumien, kasvuhäiriöiden ja kohdunsisäisen hapenpuutteen riski on lisääntynyt. Myös pre-eklampsia, ennenaikainen synnytys ja keisarileikkaus ovat tavallista yleisempiä.

Miira Klemetti, Daniel Gordin, Minna Tikkanen, Mika Nuutila, Kari Teramo

Mitä vauva haluaa? Varhaisen vuorovaikutuksen tukeminen neuvolassa

Mielen kehittyminen ja mielenterveys varhaislapsuudessa ovat voimakkaasti yhteydessä vanhempien ja vauvan välisen vuorovaikutuksen laatuun.

Kaija Puura, Tuire Sannisto, Riikka Riihonen

Keliakia piilottelee pitkään

Noin prosentilla Suomen aikuisväestöstä on keliakiadiagnoosi.

Pekka Collin, Timo Reunala, Juha Taavela, Katri Kaukinen

Henkitorviavanne lapsella

Trakeostomia eli henkitorviavanteen teko on lapsella hengitystieongelmien hoidon äärimuoto.

Janne Suominen, Päivi Salminen, Anu Usvasalo, Johanna Nokso-Koivisto

Syövän hoitojen sydänvaikutukset

• Syövän hoitojen sydänvaikutusten vuoksi lisääntynyt kuolleisuus ja sairastavuus vähentävät hoitojen ­kokonaishyötyä.

Suvi Tuohinen, Tanja Skyttä, Tuija Poutanen

Raakamaito on riskielintarvike

• Suomessa raportoitiin vuosina 1997–2015 kolmetoista epidemiaa, joissa aiheuttajaksi todettiin pastöroimaton raakamaito tai siitä tehty tuote.

Jaana Rahiala, Peter Klemets, Eija Kela, Henrikka Aito, Adam Alexandersson, Heidi Sandström, Saija Hallanvuo, Ruska Rimhanen-Finne, Seija Heikkinen, Hanna Telkki-Nykänen, Eeva Ruotsalainen

Monimuotoisen alueellisen kipuoireyhtymän syntymekanismit

• Alueellinen kipuoireyhtymä on krooninen, paikallinen ja vaikeahoitoinen kiputila. Usein sen laukaisee raajan kudosvaurio.

Elena Haapaniemi, Jaakko Hotta, Hanna Harno

Kipuongelman jäsentäminen – pitkäaikaisen kivun hoidon perusta

• Pitkäaikaisen kivun hoito perustuu lääkkeettömiin keinoihin. Tarvittaessa käytetään myös lääkitystä.

Salla Salo, Nora Hagelberg

Miksi kipu pitkittyy ja voiko sitä ehkäistä?

• Krooninen kipu on yleistä. Se heikentää elämänlaatua ja työkykyä ja tulee yhteiskunnalle kalliiksi.

Eija Kalso

Kivusta kärsivä syöpäpotilas päivystyksessä

Syöpäkipu tulee arvioida ja hoitaa viipymättä. Sen syy on pyrittävä selvittämään.

Vesa Kontinen, Juho Murtomäki

Mitä lääkärin tulee tietää parodontiitista?

Riski sairastua parodontiittiin on yksilöllinen. Taudille altistavat puutteellinen suuhygienia, tupakointi ja huonossa hoitotasapainossa oleva diabetes.

Jukka H. Meurman, Hellevi Ruokonen

Kuin Legoilla rakentaisi – modularisaatio sotessa

Modularisaatio tarkoittaa palvelukokonaisuuksien jakamista alakokonaisuuksiin, joita voidaan saumattomasti yhdistää standardoitujen yhdyspintojen avulla.

Katariina Silander, Paulus Torkki, Minna Kaila

Alaselkäkivun tutkiminen ja hoito perusterveydenhuollossa

• Alaselkäkipu on erittäin tavallinen vaiva, mutta hyvin harvoin taustalla on vakava syy.

Anna-Sofia Simula, Riikka Holopainen, Mikko Lausmaa, Jani Takatalo, Jari Arokoski, Jaro Karppinen

Munasarjasyöpä

Yli puolet potilaista menehtyy viiden vuoden kuluessa sairastumisesta.

Ulla Puistola

Pleuranesteen tutkiminen

Keuhkopussin nestekertymä on melko yleinen ongelma. Poikkeava neste varmistetaan kuvantamalla.

Olli-Pekka Seppälä, Heli Ylä-Outinen

Vanhuspotilaan tehohoidon mahdollisuudet ja rajoitteet

Merkittävä osa kriittisesti sairaista vanhuksista hyötyy tehohoidosta, vaikka ennuste heikkeneekin iän ­lisääntyessä. Toisaalta huonosti kohdennettu hoito voi lisätä kuolevan kärsimyksiä ja aiheuttaa turhia ­kustannuksia.

Matti Reinikainen, Minna Bäcklund, Ville Pettilä

Keinotekoiset makeutteet

Keinotekoiset makeutteet ovat kemiallisesti kirjava ryhmä luonnollisia ja keinotekoisia yhdisteitä.

Matti Uusitupa, Ursula Schwab

Hedelmällisyyden säilyttäminen gynekologisen syövän hoidossa

• Gynekologisen syövän hoidossa on aina arvioitava hedelmällisyyden säilyttämisen mahdollisuus ja siitä on keskusteltava potilaan kanssa.

Päivi Pakarinen, Varpu Ranta