Enemmän harkintaa varfariinitaukoihin

Varfariinitaukoja määrätään usein turhaan pientenkin toimenpiteiden takia. Nyt tehdyssä tutkimuksessa puolet taukopyynnöistä osoittautui hoitosuositusten vastaisiksi.

Juhani Airaksinen

Kandesartaanista ei apua aivoinfarktipotilaalle

Viikon kandesartaanihoito ei vaikuta aivoinfarktista toipumiseen, osoittaa tuore tutkimus.

Jaana Suhonen

Istukan verivarasto sittenkin talteen?

Vastasyntynyt saa istukasta noin 30- 40 % lopullisesta veritilavuudestaan, mikäli napanuoraa ei katkaista heti lapsen synnyttyä.

Pertti Kirkinen

Ei vieläkään apua haimasyöpään

Endoteelikasvutekijän (VEGF) estäjä aksitinibi ei lisää haimasyöpäpotilaiden elinaikaa, ilmeni nyt tehdyssä faasin 3 tutkimuksessa. Vielä faasin 2 tutkimuksessa aksitinibi herätti toivoa paremmista haimasyövän hoitotuloksista.

Sirkku Jyrkkiö

Kutistavatko antipsykootit aivoja?

Antipsykoottien käyttö on yhteydessä aivojen harmaan ja valkean aineen tilavuuksien pienenemiseen sekä tyvitumakkeiden ja aivo-selkäydinnesteen tilavuuksien kasvuun, havaittiin nyt julkaistussa tutkimuksessa. Antipsykoottien aivokudosta kutistava vaikutus oli merkitsevä senkin jälkeen, kun tulokset kontrolloitiin seuranta-ajan pituuden, sairauden vaikeusasteen ja päihteiden käytön suhteen.

Tero Taiminen

COPD-potilas pysyy hengissä liikkumalla

Fyysinen aktiivisuus vähentää kuoleman vaaraa keuhkoahtaumataudissa (COPD). Liikunnan merkitys taudin hoidossa on siis suuri. Aktiivisesti liikkuvat potilaat voivat paremmin, säästyvät pahenemisvaiheilta, sairaalahoidolta ja todennäköisesti myös ennenaikaiselta kuolemalta. Keuhkoahtaumatautia sairastavat potilaat kuitenkin yleensä vähentävät liikkumista rasituksessa tulevan hengenahdistuksen vuoksi.

Heikki Ekroos

Milloin elinaikahyöty on kliinisesti merkittävä?

Uudet levinneen syövän hoitoon tarkoitetut lääkkeet lisäävät joidenkin potilaiden elinaikaa parista viikosta muutamaan kuukauteen. Hyöty on varsin vähäinen ja onkin aiheellista pohtia, milloin kliinisen, faasin III tutkimuksen ns. tilastollisesti merkitsevä tulos on kliinisesti tärkeä.

Sirkku Jyrkkiö

Uusien antikoagulanttien tiellä ei hidasteita

Uusien tablettimuodossa annosteltavien antikoagulanttien aika on tullut. Apiksabaani ja rivaroksabaani ovat hyytymistekijä kymmenen vastavaikuttajia.

Marko Vesanen

Miehen ympärileikkaus vähentää HPV-riskiä

Naisten HPV-infektion esiintyvyys vähenee merkitsevästi, mikäli partnerille on tehty ympärileikkaus. Tämä ilmeni ugandalaisilla HIV-negatiivisilla pariskunnilla tehdyssä tutkimuksessa.

Pertti Kirkinen

Kolmoismenetelmä prostatektomian arviointiin

Eturauhasen laajan poistoleikkauksen tavoite on parantaa potilas syövästä. Lisäksi lopputulos riippuu leikkauksen aiheuttamien haittojen, inkontinenssin ja impotenssin, ilmaantumisesta. Siksi onkologisten ja toiminnallisten tulosten yhdistäminen on katsottu järkeväksi toimenpiteen lopputulosta arvioitaessa.

Ossi Lindell

Omega-3 ei auta Alzheimerin tautiin

Omega-3-rasvahappoihin on asetettu paljon toiveita. Transgeenisillä hiirillä tehdyissä eläinkokeissa dokosaheksaenoihappo (DHA) näyttää vähentävän amyloidiplakkien ja tauproteiinin muodostusta . Onpa yksi terveillä ikääntyneillä ihmisillä tehty kaksoissokkokoekin, joka osoitti DHA:n parantavan muistia ja oppimista. Viime vuosina on tehty useita omega-3-tutkimuksia, mutta laihoin tuloksin.

Kaisu Pitkälä

Uusi varoitusmerkki muistisairauden riskistä

Plasman matala beeta-amyloididipitoisuus voi ennakoida muistisairautta, mutta sen yhteys lievempään kognitiivisten toimintojen heikkenemiseen on ollut epäselvä. Selkäydinnesteen beeta-amyloididipeptidin määritys on jo kliinisessä arkikäytössä, mutta sen analysoimista verinäytteestä vasta tutkitaan.

Jaana Suhonen

Apiksabaani ehdolla eteisvärinäpotilaan hoitoon

Uusin tulokas varfariinin korvaajaksi on hyytymistekijä X:n estäjä apiksabaani. Aivan tuore tutkimus osoittaa, että tehoa eteisvärinäpotilaan aivohalvauksien ehkäisyssä on.

Juhani Airaksinen

Lupaava uusi lääke keuhkoahtaumatautiin

Keuhkoahtaumataudin hoitoon näyttää nyt olevan tarjolla lupaava uusi lääke, indakateroli. Indakateroli on keuhkoputkia laajentava lääke, jonka vaikutus kestää 24 tuntia.

Heikki Ekroos

Synnytyksen käynnistäminen ei ole riskitöntä

Norjassa tehty laaja tutkimus varoittaa siitä, että synnytyksen spontaanin käynnistymisen kaltaiseen fysiologiseen tapahtumaan kajoaminen sisältää riskejä. Synnytyksen käynnistyksen ja lapsen CP-oireyhtymän välistä yhteyttä selvittäneet tutkijat korostavat lääketieteellisen indikaation merkitystä, kun käynnistämisestä päätetään.

Pertti Kirkinen

Tähystysleikkauksessa puudutetta vatsanonteloon

Mini-invasiivisen leikkauksen aiheuttama somaattinen kipu vatsanpeitteissä on vähäinen, mutta kipu vatsanontelossa saattaa vaatia kunnollisen kivun hoidon lääkkein. Vaikka troakaariportin seutu puudutetaan paikallisesti, jää potilaalle usein hartioihin säteilevä vatsan alueen kipu, joka voi aiheuttaa pahoinvointia ja epämiellyttävää tunnetta.

Anne Juuti

Ei rivastigmiinia deliriumiin

Rivastigmiini ei auta deliriumin oireisiin tehohoitopotilailla, selviää Hollannissa tehdystä satunnaistetusta lumekontrolloidusta tutkimuksesta. Sekavuustila on tyypillisesti vanhusten oireyhtymä, mutta se on yleinen myös vaikeasti sairailla tehohoitopotilailla.

Kaisu Pitkälä

Perimä sanelee ystäväsi

Geneettinen assosiaatiotutkimus saa pontta kahden väestötutkimuksen aineistossa tehdystä tutkimuksesta, jossa todettiin, että perimä vaikuttaa ystävien valintaan.

Tero Taiminen

Alustavaa näyttöä tiotropiumista astmassa

Tiotropiumille on tällä hetkellä indikaatio ainoastaan keuhkoahtaumataudin hoitoon. Tupakoiville astmaatikoille tiotropiumia on jo aiemman näytön perusteella käytetty menestyksekkäästi.

Heikki Ekroos

Hormonihoidon vastapainoksi liikuntaa

Testosteronin vaikutuksen estävä lääkehoito heikentää miehen lihasvoimaa, mutta henkiseen suoristuskykyyn sillä ei ole vaikutusta. Androgeenisalpauksen aiheuttava eturauhassyövän lääkehoito näyttää kahden äskettäin julkaistun kanadalaisen prospektiivisen tutkimuksen valossa paremmin siedetyltä kuin aiemmin on arveltu. Kaikille hormonaalista lääkehoitoa aloittaville eturauhassyöpäpotilaille kannattaa suositella liikuntaa lihaskunnon ylläpitämiseksi.

Sirkku Jyrkkiö