Ei epämuodostumia herpeslääkkeistä

Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana käytetty herpeslääkitys ei aiheuta sikiön epämuodostumia, todettiin väestöpohjaisessa, yli 800 000 vastasyntynyttä käsittävässä tutkimuksessa. Herpeslääkkeet on jo aiemmin tiedetty turvallisiksi raskauden lopulla.

Pertti Kirkinen

Uusi keino monikyhmystruuman hoitoon

Tyreotropiinista saadaan lisätehoa monikyhmystruuman radiojodihoitoon. Tyreotropiini pienentää hoidossa tarvittavaa radiojodiannosta merkittävästi ja lisää mahdollisuuksia polikliiniseen hoitoon. Mm. mahalaukkuun ja virtsarakkoon kohdistuva säteilyannos pienenee.

Satu Vehkavaara

Rytmihäiriötahdistin vain ihon alle?

Osalle suuressa äkkikuoleman vaarassa olevista potilaista riittää, että rytmihäiriötahdistin tunnistaa ja hoitaa luotettavasti kammiovärinän - ilman, että laite tahdistaa sydäntä. Tämän potilasryhmän tarpeisiin on nyt kehitteillä yksinkertainen, pelkästään ihon alle rintakehälle asennettava rytmihäiriötahdistin.

Juhani Airaksinen

Pitkäaikaistulokset hihaleikkauksesta, vihdoin

Mahalaukun hihaleikkauksen pitkäaikaistuloksia päästään viimein arvioimaan. Moni suomalainen lihavuuskirurgian yksikkö on tehnyt mahalaukun ohitusleikkauksen ohella mahalaukun hihaleikkauksia (sleeve gastrektomia). Lyhyen seurannan tulokset ovat tässä uudessa metodissa olleet hyvät. Yhden vuoden laihtumistulos on ollut 62 % ylipainosta ja kahden vuoden 72 % (excess weight loss), mutta pitkäaikaistulokset ovat puuttuneet.

Anne Juuti

Vieroituslääkkeet avuksi laihdutukseen

Hitaasti vapautuvien naltreksonin ja bupropionin yhdistelmä vaikuttaa käyttökelpoiselta vaihtoehdolta lihavuuden hoitoon. Molempia käytetään tupakasta ja huumeista vieroituksessa.

Raimo K. R. Salokangas

Ei läpimurtoa munuaisten monirakkulataudissa

Sirolimuusi ja everolimuusi eivät onnistuneet pysäyttämään munuaisten monirakkulataudin etenemistä.

Marko Vesanen

Botuliinitoksiinista apua krooniseen migreeniin

Kroonisen, vaikeahoitoisen migreenin hoidossa on nyt saatu tutkimusnäyttöä botuliinitoksiinin tehosta. Aiemmin estolääkkeinä on kokeiltu lääkkeitä beetasalpaajista epilepsialääkkeisiin. Britannia on Euroopan maista ensimmäinen, jossa botuliinitoksiini (Botox) on myös saanut viranomaisten hyväksynnän (9.7.2010 ) kroonisen migreenin hoitoon.

Jaana Suhonen

Geriatrinen asiantuntemus kuuluu kuntoutukseen

Geriatrinen asiantuntemus parantaa vanhusten kuntoutuksen vaikuttavuutta. Tämä käy ilmi meta-analyysistä, jossa tarkastellaan geriatrisen asiantuntemuksen ottamista mukaan kuntoutukseen ja verrataan näin toteutettua kuntoutusta tavanomaiseen hoitoon. Mukana ovat satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset, jotka selvittävät joko monisairaiden vanhusten kuntoutusta tai ortogeriatristen potilaiden kuntoutusta. Mukaan on otettu myös kaksi Keski-Suomessa tehtyä tutkimusta. Kaikkiaan meta-analyysissä on 17 tutkimusta ja 4 780 potilasta.

Kaisu Pitkälä

ABCDE-triage vaikuttaa päivystyskäyntien määrään

ABCDE-triage vähensi perusterveydenhuollon päivystyskäyntejä Vantaan yhteispäivystyksessä. Erikoissairaanhoidon päivystyskäynnit sen sijaan lisääntyivät.

Katariina Korkeila

Lumevaikutuskin auttaa eteisvärinän katetrihoidossa

Eteisvärinän katetrihoito parantaa elämänlaatua, yllättäen hoitotuloksesta riippumatta, ilmenee Mayo-klinikalla tehdystä tutkimuksesta. Klinikan rytmikardiologit selvittelivät 323 eteisvärinäpotilaalta elämänlaatua SF-36-mittarilla 2 vuotta katetriablaatiohoidon jälkeen.

Juhani Airaksinen

Omahoito tehostaa verenpaineen hoitoa

Verenpaineen omahoidon tukeminen lisää hoidon tuloksellisuutta. Tähän päädyttiin Britanniassa, jossa asiaa selvitettiin satunnaistetulla, kontrolloidulla asetelmalla.

Kaisu Pitkälä

Uutta tietoa elvytettyjen jäähdytyshoidosta

Vain osa elvytetyistä potilaista viilennetään, vaikka terapeuttinen hypotermiahoito on ainoa hoitomuoto, jonka on osoitettu parantavan elvytetyn potilaan selviämistä. Kaikkia potilaita ei viilennetä osittain siksi, että jäädytyshoidolla on sivuvaikutuksia, kuten verenkierron lamaantuminen, ja tämä puolestaan saattaa pahentaa sekundaarista aivovammaa. Nyt hollantilaistutkijat ovat selvittäneet hoidon vaikutuksia aivoverenkiertoon.

Sanna Hoppu

Korkea verenpaine rasituskokeessa ei ennakoi sydäntapahtumia

Rasituskokeessa ilmaantuva voimakas verenpaineen nousu ennakoi useiden tutkimusten mukaan myöhempää verenpainetaudin kehittymistä. On kuitenkin epäselvää, onko tämä hypertensiivinen vaste rasitukseen yhteydessä suurentuneeseen sydäntapahtumien vaaraan.

Juhani Airaksinen

Fluoksetiinia masennukseen hypomaanisille potilaille

Pitkä fluoksetiinilääkitys näyttää olevan tehokkaampi kuin litium masennuksen estolääkityksenä kakkostyypin kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä. Fluoksetiini ei näytä lisäävän manian tai hypomanian riskiä merkittävästi.

Raimo K. R. Salokangas

Geenitestit vanhusten lääkehoitoon?

Geenit näyttävät modifioivan ACE:n estäjien kognitiota suojaavaa vaikutusta vanhuksilla.

Kaisu Pitkälä

D-vitamiini ehkäisee Parkinsonin tautia?

Riittävä D-vitamiinin saanti saattaa ehkäistä Parkinsonin tautia, ilmenee Mini-Suomi-tutkimuksessa.

Jaana Suhonen

Pelkkä paineluelvytyskin saattaa riittää

Paineluelvytys ilman puhalluksia ei huononna sydänpysähdyspotilaan ennustetta, kun sitä verrataan puhallus-paineluelvytykseen, ilmenee kahdesta nyt julkaistusta tutkimuksesta. Yhdysvalloissa elvytysohjeet ovat ohjanneet maallikot vain painelemaan jo muutaman vuoden ajan. Euroopan elvytysneuvosto ottanee asiaan kantaa, kun elvytysohje päivitetään lokakuussa.

Sanna Hoppu

Sittenkin apua metastasoineeseen kilpirauhassyöpään?

Uudet tyrosiinikinaasin inhibiittorit sorafenibi ja sunitinibi saattavat osoittautua kaivatuksi lääkkeeksi niille metastasoitunutta kilpirauhassyöpää sairastaville potilaille, joiden kasvain ei reagoi radiojodiin. Aiemmin hoitovaihtoehdot ovat tällöin olleet vähissä ja potilaiden 10-vuotiseloonjäämisennuste on ollut noin 10 %.

Satu Vehkavaara

Antipsykoottien vaaroissa on eroja

Antipsykootit ovat riski muistisairaille, mutta nyt tehdystä tutkimuksesta selviää, että antipsykooteissa on eroja.

Kaisu Pitkälä

Kestääkö aneurysman stenttiproteesi?

Vatsa-aortan aneurysman hoitaminen stenttiproteesilla vähentää ensivaiheen kuolleisuutta, kun hoitoa verrataan avoleikkaukseen. Kahden vuoden seurannassa ero kuitenkin katoaa.

Anne Juuti