B-vitamiinit saattavat lievittää skitsofrenian oireita

Vitamiinit ovat tärkeitä hermosolujen kasvua ja kunnossapitoa edistävien proteiinien valmistuksessa. Skitsofreniaa sairastavat syövät usein yksipuolisesti ja altistuvat siksi vitamiinien ja hivenaineiden puutteelle. Brittiläis-australialainen tutkijaryhmä pyrki meta-analyysissään selvittämään, lievittävätkö antioksidantit (E- ja C-vitamiinit), B-vitamiinit (B6, B12, inositoli ja folaatti) tai hivenaineet (sinkki ja kromi) skitsofrenian oireita.

Tero Taiminen

Evolokumabi vähentää sepelvaltimotauti­potilaan sydäntapahtumia

Evolokumabi vähentää sepelvaltimotauti­potilaan sydäntapahtumia

Evolokumabi on PCSK9-proteiinin estäjä. Lääke vähentää tehokkaasti LDL-kolesterolipitoisuutta, mutta sen vaikutuksesta sydän- ja verisuoniperäiseen sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen ei ole ollut tietoa. Tuore tutkimus osoittaa, että lääke vähentää hieman riskipotilaiden sydän- ja verisuonitapahtumien vaaraa ilman merkittäviä haittavaikutuksia.

Juhani Airaksinen

Kemiallinen kastraatio altistaa eturauhassyöpä­potilaan masennukselle

Androgeeninsalpaukseen perustuva hormonihoito on tehokas pitkälle edenneeseen eturauhassyöpään. Sillä on kuitenkin koko joukko haittavaikutuksia, ja tuoreen taiwanilaistutkimuksen mukaan niiden joukkoon voidaan liittää myös depressio. Kemiallisella kastraatiolla hoidettujen potilaiden riski sairastua depressioon oli kaksinkertainen muulla tavoin hoidettujen riskiin verrattuna.

Ossi Lindell

Iäkkäiden eteisvärinä­potilaiden antikoagulantti­hoito puntarissa

Antikoagulanttien on todettu vähentävän suuren riskin eteisvärinäpotilailla aivohalvauksia 60–70 %. Ne ovatkin kokeneet uuden renessanssin, ja niiden käyttö on nykyään aktiivista myös laitosvanhusten hoidossa. Mutta missä vaiheessa vanhuutta riskit ylittävät hyödyn? Yhdysvalloissa on tutkittu vanhuspotilaiden antikoagulanttien käyttöä ja toisaalta seurattu niiden vaikutusta kokonaiskuolleisuuteen.

Kaisu Pitkälä

Hypotyreoosi lisää hieman sydänsairausriskiä

Varsinainen hypotyreoottinen sydänsairaus on nykyään äärimmäisen harvinainen. Lievä hypotyreoosikin suurentaa LDL-kolesterolin ja triglyseridien pitoisuuksia, mutta muutokset korjautuvat nopeasti perustaudin hoidolla. Tuoreen, laajoihin väestöotoksiin perustuvan meta-analyysin mukaan lieväkin hypotyreoosi lisää hieman sepelvaltimotaudin ja sen komplikaatioiden ilmaantumista.

Juhani Airaksinen

Hoitoa hautaan saakka sydäninfarktin jälkeen?

Beetasalpaajat ovat rutiinihoitoa sydäninfarktin jälkeen, ja niiden tiedetään vähentävän kuolleisuutta 25–30 %. Havainnoivat tutkimukset hyvin iäkkäistä potilaista ovat todentaneet näitä keski-ikäisillä tehtyjä kokeellisten tutkimusten tuloksia. Geriatrit kuitenkin pohtivat usein beetasalpaajien vanhuspotilaille aiheuttamia haittoja: ne väsyttävät ja aiheuttavat ortostatismia ja depressiota ja saattavat siksi heikentää vanhuksen elämänlaatua ja toimintakykyä.

Kaisu Pitkälä

Lyheneekö penis prostatektomian seurauksena?

Peniksen lyheneminen on virtsankarkailun ja erektio-ongelmien ohella huolen aiheena monella radikaalin prostatektomian läpikäyneellä. Sen toteaminen saattaa olla ikävä isku potilaan itsetunnolle. Ryhmä japanilaistutkijoita Kanazawan yliopistoklinikalta selvitteli magneettikuvauksen avulla prostatektomian aiheuttamia lantion alueen anatomisia muutoksia, joiden seurauksena penis saattaisi lyhentyä.

Ossi Lindell

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030