English summaries Suom Lääkäril 2022; 78 : e31326 www.laakarilehti.fi/e31326 (Julkaistu 8.4.2022)

– illustrated by benchmarking of real-world treatment outcomes in type 2 diabetes

Janne MartikainenKari JalkanenJari HeiskanenPiia LavikainenPetri KivinenTiina Laatikainen

Background Value-based health care shifts the focus to real-world treatment outcomes. The aim of the study was to illustrate how use of the funnel plot method (FPM) can contribute to the value-based improvement of primary care services. Benchmarking of real-world health-centre-specific treatment outcomes in type 2 diabetes is used as an example.

Methods The study cohort consisted of patients with type 2 diabetes who had visited health centres in the Siun sote area in 2014–2018 (n = 7,119 to 7,946). The outcome indicators used were adjusted health-centre-specific mean HbA 1c values (mmol/mol), and the proportion of patients with HbA1c < 53 mmol/mol and HbA 1c > 75 mmol/mol.

Results Special cause variation from the treatment target level was observed in the period studied. However, the proportions of patients with good glycaemic control (i.e. 65.7% to 68.4%) and with particularly poor glycaemic control (i.e. 5.6% to 7.2%) stayed relatively constant.

Conclusions The FPM provides a visual and easy-to-interpret way to compare health-centre-specific real-world treatment outcomes, as well as to improve the quality, effectiveness, and cost-effectiveness of services.

Janne Martikainen

Professor

University of Eastern Finland, School of Pharmacy, Pharmacoeconomics & Outcomes Research Unit

Kari Jalkanen, Jari Heiskanen, Piia Lavikainen, Petri Kivinen, Tiina Laatikainen

Kirjoittajat

Janne Martikainen professori Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos, Lääketalouden ja vaikuttavuuden tutkimusryhmä

Kari Jalkanen proviisori, nuorempi tutkija Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos, Lääketalouden ja vaikuttavuuden tutkimusryhmä

Jari Heiskanen TtM, koordinaattori Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos, Lääketalouden ja vaikuttavuuden tutkimusryhmä

Piia Lavikainen FT, tutkijatohtori Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos, Lääketalouden ja vaikuttavuuden tutkimusryhmä

Petri Kivinen LT, HTK, hallintoylilääkäri Siun sote – Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä

Tiina Laatikainen LT, terveyden edistämisen professori Itä-Suomen yliopisto, lääketieteen laitos, kansanterveystieteen ja kliinisen ravitsemustieteen yksikkö kansanterveystieteen dosentti, Helsingin yliopisto tutkimusprofessori, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030