Addisonin tauti ja lisämunuaisten sekundaarinen vajaatoiminta
- Hypokortisolismin ja Addisonin taudin mahdollisuus tulee pitää mielessä etenkin septisessä sokissa olevien potilaiden erotusdiagnostiikassa, koska hoitamattomana tila voi edelleen johtaa kuolemaan.
- Kroonisen Addisonin taudin tyyppioireet ovat yleinen voimattomuus, ruokahaluttomuus, suolannälkä, pahoinvointi ja vatsakipu. Koska autoimmuuniadrenaliitissa hormonieritys heikkenee vähitellen, potilas oireilee ensin rasitustiloissa ja vasta myöhemmin jatkuvasti, kun on kehittynyt vaikeat hormonipuutokset.
- Addisonin taudissa hoitona on elinikäinen hydrokortisoni- ja fludrokortisonikorvaushoito, sekundaarisessa lisämunuaisten vajaatoiminnassa pelkkä hydrokortisonihoito.
- Uusien tutkimusten mukaan lisämunuaisten vajaatoimintaa potevien potilaiden elämänlaatu ja ennuste on heikentynyt. Siksi käytetäänkin nykyään aiempaa pienempiä hydrokortisoniannoksia ja hoitoa pyritään muutenkin optimoimaan mahdollisimman fysiologiseksi.
Vuonna 1855 Thomas Addison kuvasi kliinisen oireyhtymän, jolle luonteenomaista oli laihtuminen ja ihon hyperpigmentaatio ja joka johtui lisämunuaisten tuhoutumisesta (1). Addisonin tauti oli tappava tauti vuoteen 1949 saakka, jolloin tutkijoiden Kendallin, Reichsteinin ja Henchin havainnot…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
