Lehti 39: Katsausartikkeli 39/2011 vsk 66 s. 2837 - 2841

Aikuisen äkillisen sivuontelotulehduksen diagnostiikka ja hoito

- Aikuisen äkillistä eli akuuttia sivuontelotulehdusta edeltää lähes aina 5-7 vuorokautta kestänyt virusperäinen nuhakuume.

- Diagnostiikka perustuu esitietoihin, oireisiin ja löydöksiin. Nenän, suunielun ja nenänielun tutkimuksella saadaan hyvä käsitys tulehduksesta.

- Lisävarmistusta märkäisen sivuontelotulehduksen diagnostiikkaan saadaan sivuonteloiden ultraäänitutkimuksesta, natiivi-NSO -kuvista, mikrobinäytteestä keskikäytävästä tai poskiontelopunktion yhteydessä.

- Hoitona lieväoireisessa sivuontelotulehduksessa on oireita lievittävä lääkitys. Keskivaikeassa ja vaikeaoireisessa sivuontelotulehduksessa lisätään mahdollisesti paikallinen nenästeroidihoito.

- Märkäisessä keskivaikeassa tai vaikeaoireisessa sivuontelotulehduksessa oireenmukaisen lääkityksen lisänä annetaan antibiootteja. Tarvittaessa tehdään poskiontelohuuhtelu.

- Tulehduksen missä tahansa vaiheessa esiintyvä turvotus silmän tai otsan alueella, näköoireet, voimakas otsakipu tai keskushermosto-oireet antavat aiheen välittömään erikoislääkäriarvioon.

Maija HytönenJari SuvilehtoMikko SeppänenTapio PiriläJura Numminen

Nenän ja sivuonteloiden tulehduksista puhuttaessa Suomessa on käytetty termejä nuha eli riniitti, (rhinitis) ja sivuontelotulehdus eli sinuiitti (sinusitis). Äkillisessä eli akuutissa ja pitkittyneessä eli kroonisessa tulehduksessa muutoksia on usein sekä nenän että sivuonteloiden limakalvoilla, ja…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat