Lehti 40: Katsausartikkeli 40/2011 vsk 66 s. 2933 - 2939

Aikuispotilaan pitkäaikaisen sivuontelotulehduksen hoito nojaa omahoitoon

- Pitkäaikaisessa sivuontelotulehduksessa oireet ovat kestäneet kolme kuukautta ilman, että ne häviävät välillä täysin. Taustalla voi olla mikrobiologinen, immunologinen tai anatominen syy.

- Diagnostiikka perustuu esitietoihin, oireisiin ja löydöksiin. Nenän tutkiminen limakalvosupistuksen avulla auttaa havaitsemaan muun muassa nenäpolyypit ja rakenteelliset poikkeavuudet.

- Ultraäänitutkimuksesta ei ole hyötyä diagnostiikassa. Natiiviröntgenkuvaa voi käyttää alustavaan poissulkudiagnostiikkaan.

- Konservatiivinen hoito perustuu taustasyiden eliminoimiseen, nenän omatoimiseen tai lääkärin tekemään sivuonteloiden huuhteluun, pitkäaikaiseen paikallissteroidihoitoon ja bakteeriviljelyvastauksen mukaan suunnattuun antibioottihoitoon.

- Jos potilasta ei saada oireettomaksi konservatiivisin keinoin, erikoislääkäri harkitsee kirurgiaa tietokonekerroskuvauksen perusteella.

Jari SuvilehtoMaija HytönenMikko SeppänenTapio PiriläJura Numminen

Sivuontelotulehdus voi tarkoittaa mitä tahansa nenän sivuontelon limakalvon tulehduksellista tilaa (1). Tulehduksen aiheuttaja voi olla mikrobi (virus, bakteeri, sieni) tai muu laukaiseva tekijä (allerginen tai muu yliherkkyysreaktio, vamma, kasvain, vierasesine, painevaurio tai toksinen tai…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat