Lehti 21: Katsausartikkeli 21/2015 vsk 70 s. 1503 - 1507

Äkillinen rintakipu - sydänlihastulehdus vai sydäninfarkti?

Sydänlihastulehduksen ja sydäninfarktin välillä pystytään usein tekemään erotusdiagnoosi oireiden ja EKG:n perusteella.

Sydänlihastulehdukseen viittaavia EKG-löydöksiä ovat laaja-alaiset PR-välin laskut ja ST-nousut sekä kytkennän aVR ST-lasku

ST-nousut, jotka rajoittuvat sepelvaltimoiden suonitusaluille, ovat tyypillisiä sydäninfarktille.

Kun epäillään ST-nousuinfarktia, on päivystystutkimuksena tehtävä sepelvaltimoiden varjoainekuvaus aiheellinen.

Sydämen kaikukuvaus on hyödyllinen erotusdiagnostiikassa.

Kjell NikusVille Kytö

Sydänlihastulehduksen erottaminen sydäninfarktista on tärkeimpiä erotusdiagnostisia tehtäviä, koska molempien oireet ja EKG-muutokset saattavat muistuttaa toisiaan. Sydäninfarktin erottaminen akuutista myokardiitista voi olla vaikeaa, mutta myös tärkeää, koska uhkaava ST-nousuinfarkti edellyttää…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat