Lehti 21-22: Katsausartikkeli 21-22/2006 vsk 61 s. 2345 - 2350

Alatiesynnytys keisarileikkauksen jälkeen

Tärkein tieto

Vuonna 2004 Suomessa syntyneistä lapsista 16,6 % syntyi keisarileikkauksella. Tavallisimpia syitä keisarileikkaukseen on aiemmin tehty keisarileikkaus.

Aiemmin keisarileikkauksella synnyttäneiden naisten alatiesynnytyksistä vähintään kaksi kolmasosaa onnistuu, riippumatta aiemman keisarileikkauksen aiheesta tai siitä, missä vaiheessa leikkaus edellisessä synnytyksessä tehtiin.

Kohtuarven repeämisen riski aiemmin keisarileikkauksella synnyttäneen naisen alatiesynnytyksessä on vain 0,2-1,5 %. Elektiivisellä uusintakeisarileikkauksella ei voida välttää kaikkia kohtuarven repeämiä. Kohtuhaavan sulkeminen yhdessä kerroksessa saattaa lisätä arven repeämisen riskiä seuraavassa synnytyksessä.

Prostaglandiineja voidaan käyttää synnytyksen käynnistämiseen myös naisille, joille on aiemmin tehty keisarileikkaus.

Tietyissä tilanteissa synnytys voidaan hoitaa turvallisesti alateitse, vaikka nainen olisi aiemmin synnyttänyt kahdestikin keisarileikkauksella.

Terhi Saisto

Keisarileikkaukset alkoivat yleistyä Suomessa noin 30 vuotta sitten. Vuonna 1975 keisarileikkaus tehtiin 7,9 %:ssa synnytyksistä, vuonna 1985 jo 14,9 %:ssa. Vuonna 2004 Suomessa syntyneistä lapsista 16,6 % syntyi keisarileikkauksella, eri sairaaloissa 8,3-24,8 %. Sekä Suomessa että muualla on…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat