Lehti 36: Katsausartikkeli 36/1994 vsk 49 s. 3826

Antikoagulanttihoidon perusteet eteisvärinän kääntämisen yhteydessä

Sydämen rytminsiirron yhteydessä annetun antikoagulanttihoidon perusteena on eteisiin ja korvakkeisiin muodostuvien tukosten riski. Lääkityksen tehosta trombiin ja optimaalisesta pituudesta on kuitenkin vähän tutkimustietoa. Transesofageaalinen kaikukardiografia antaa entistä paremmat mahdollisuudet sydämensisäisen verenkierron tarkasteluun, ja sen löydösten perusteella nykyinen käytäntö muuttunee lähitulevaisuudessa jonkin verran. Parantuneen diagnostiikan myötä on syntynyt myös uusia kysymyksiä. SEC:n merkitys rytminsiirtoon liittyvän embolisaation riskitekijänä on epäselvä. Virtausnopeuksia eteisissä ja korvakkeissa tutkitaan myös vilkkaasti.

Terhi Martikainen

Eteisvärinä on yleinen rytmihäiriö. Sitä esiintyy noin 0,4 %:lla alle 60-vuotiaista aikuisista ja 2-4 %:lla yli 60-vuotiaista (1). Puuttuva eteissupistus heikentää sydämen pumppausvoimaa potilailla, joilla on huono vasemman kammion funktio. Osa eteisvärinäpotilaista kärsii kiusallisista…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat