Tärkein tieto

Leikkaus on atoksisen struuman varma ja tyroksiini epävarma hoito.

Atoksista struumaa on voitu pienentää suurilla radiojodiannoksilla, mutta se on vaatinut potilaan eristämistä.

Eksogeenisen tyreotropiinin (rhTSH) anto ennen hoitoa suurentaa radiojodin kertymää ja mahdollistaa aiempaa pienemmät annokset.

Uusien säteilytyturvamääräysten mukaan voidaan radiojodia antaa polikliinisesti enintään 21,6 mCi:n (3700 MBq) annos.

0,03 mg:n tyreotropiiniannoksella ja hieman ohjearvoa suuremmalla radiojodiannoksella struuma pieneni vuoden seurannassa yli 40 %.

Polikliininen hoito on turvallinen, mutta sydänsairaat ja potilaat, joiden henkitorvi on voimakkaasti ahtautunut, kannattaa kuitenkin ottaa osastoseurantaan.